Тупая боль опоясывающая в низу живота. Опоясывающая боль в животе: какие заболевания включают ее в симптоматику? Болезни мочевыделительной системы

Опоясывающая боль разного характера в животе может быть вызвана большим количеством причин, начиная от обычного несварения и заканчивая заболеваниями ЖКТ, аппендицитом, глистной инвазией, воспалением легких, мочевого пузыря, почек. Иногда это явление свидетельствует об избыточном газообразовании, а в ряде случаев о серьезной патологии. Длящаяся не больше минуты, она не является поводом для беспокойства.

Причины появления опоясывающей боли в животе

Болевые синдромы классифицируют на висцеральные и соматические. Первые возникают при раздражении нервных окончаний в органах, связаны со спазмом или растяжением, например, желудка. Висцеральные протекают в виде колик. Именно такие виды болей носят опоясывающий характер, иннервируют в другие части тела.

Соматические, или перитонеальные, возникают из-за раздражения брюшины, когда патологический процесс затрагивает спинномозговые центры в этой области. Главным отличием соматической боли от висцеральной является точная локализация, острый, режущих характер.

Очень часто провоцирующим фактором является пища, употребляемая человеком. К примеру, раздражение пищевода вызывают слишком горячие или холодные блюда, а также соленые. Желчные колики возникают при употреблении большого количества жирных продуктов, богатых холестерином. Спастические боли у некоторых людей возникают при употреблении молока, молочного сахара и лактозы, сопровождаются они вздутием и диареей.

Патологии позвоночника, щитовидной железы, разные виды анемии, инфекции мочевыводящих путей и даже депрессии могут сопровождаться подобными ощущениями. Причины появления могут скрываться в употреблении спиртного, препаратов железа, противовоспалительных средств.

Основные патологические состояния и болезни, сопровождающиеся болями в области живота:

Причины могут скрываться в функциональных и органических заболеваниях органов брюшной полости;
Интоксикации, пищевые токсикоинфекции;
Воспаления и заболевания брюшины;
Патологии почек и мочевыводящих путей;
Нарушения кровообращения в этой части тела;
Повреждения стенки брюшины;
Патологии позвоночника и ряд нарушений нервной системы;
Геморрагический васкулит, тромбофлебическая спленомегалия;
Заболевания соединительной ткани, ревматизм;
Патологии в грудной клетке (пр. диафрагмальный плеврит, пневмония, перикардит);
У детей данное явление может возникнуть при наличии инфекционного процесса, несвязанного напрямую с брюшной полостью (пр. скарлатина, ОРВИ, ангина).

Локализация болей в животе

Достаточно сложно диагностировать заболевание, руководствуясь лишь неприятными ощущениями в эпигастральной области. В классических случаях дискомфорт локализуется в месте расположения больного органа.

Опоясывающая боль внизу живота

У мужчин она может свидетельствовать о нарушении в мочевой системе, поэтому нужно понаблюдать за процессом мочеиспускания и самой мочой.

У женщин она возникает по той же причине, что и у мужчин, а также при беременности, менструациях, воспалении внутренних половых органов.

Женщинам нужно быть особо внимательными, так как это явление может указывать на проблемы с репродуктивной системой. Очень часто имеет место эндометриоз. В данном случае тазовые боли возникают, как правило, ежемесячно перед месячными.

Патология характеризуется движением частиц тканей матки через фаллопиевы трубы в яичники, лоханки, мочевой пузырь и т. д. Кроме того, такой симптом присущ воспалению органов малого таза (матки, придатков), а также внематочной беременности.

В последнем случае помимо резкой колющей или острой боли возникает вагинальное кровотечение. Фиброма матки и киста яичника тоже включают это явление в свою симптоматику.

Опоясывающая боль при беременности в области живота

Очень часто женщины в период вынашивания, особенно на ранних сроках, испытывают дискомфорт в этой области. Это обусловлено гормональной перестройкой организма. Неприятные ощущения локализуются в животе, спине, а также тазовых костях, напоминают боли при месячных. Легкий дискомфорт может возникнуть при неправильном питании, колите и дисбактериозе. Боль вобласти спины возникает из-за повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат и позвоночник.

Боль в проекции желудка

Обычно появляется при заболеваниях пищевода, двенадцатиперстной кишки и других близкорасположенных органов ЖКТ, но бывают случаи, когда ее провоцирует воспаление легких, инфаркт миокарда, пиелонефрит. При локализации в околопупочной области предполагают болезни тонкой кишки.

Опоясывающая боль часто возникает при остром панкреатите.

При этом неприятные ощущения отдают в лопатки, поясницу и даже плечи.

Кроме того, тревожит тошнота, которая может заканчиваться рвотой. Боль, возникающая после еды, может свидетельствовать об обострении язвенной болезни. Локализуется она в надчревной области, немного реже в левом или правом подреберье, при этом отдает в поясницу, грудную клетку и низ живота.

Боль В подвздошной области

При локализации справа – патология слепой кишки и аппендикса, слева – сигмовидной.

Опоясывающая боль в нижней части живота и спины. В данном случае речь может идти о патологиях мочевой системы, мочекаменной болезни. Резкая опоясывающая боль в спине и животе может являться почечной коликой. Она возникает при наличии препятствия на пути оттока мочи.

Практически во всех случаях ее появления имеет место мочекаменная болезнь.

В такой ситуации она возникает во время прохождения камня по мочеточнику из почек в мочевой пузырь.

Возникает она резко, острая и мучительная, локализуется по большей части в области поясницы, иногда отдает в пах, половые органы, ноги.

Характерным симптомом колики является нарушение мочеиспускания. Также присутствует метеоризм, тошнота и рвота. Приступ может длиться несколько часов.

Если камень локализуется в мочеточнике, то сначала неприятные ощущения возникают в надчревной области, а затем распространяются на весь живот. Очень часто возникают трудности с диагностикой такой почечной колики, так как локализация и другие симптомы похожи с заболеваниями пищеварительного тракта.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Сильный дискомфорт в правой верхней части часто является печеночной коликой, возникающей при ущемлении камня в желчном пузыре.

При этом боль резкая, появляется внезапно, интенсивность может нарастать, локализуется в подреберье, поражает лопатку, ключицу, плечо, шею, спину, немного реже в левую часть туловища. В данном случае необходимо уложить больного, затем вызвать скорую помощь. Нельзя давать какие-либо лекарства и питье.

Довольно распространенной проблемой являются опоясывающие боли в животе и пояснице. Не каждому понятно, что это такое, но тот, кто хоть раз столкнулся с таким симптомом, никогда не забудет этих ощущений. Опоясывающая боль – это та, что распространяется от своего источника и охватывает туловище кольцом. Часто такое состояние появляется при патологиях позвоночника, но не всегда. Причиной этого могут также стать заболевания внутренних органов. Причем некоторые патологии, вызывающие подобные боли, могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Общая характеристика проблемы

Когда одновременно болит спина и живот, это доставляет серьезный дискомфорт больному. Опоясывающие болевые ощущения охватывают туловище кольцом, не давая двигаться, снижая работоспособность. Такие боли могут быть постоянными, тогда они изматывают больного, мешая ему спать. Или же они возникают приступообразно, протекая в форме колик или схваток. Иногда также опоясывающие боли бывают несильными, ноющими. Но все равно они являются симптомом серьезных проблем, поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.

Опоясывающий характер у болевых ощущений возникает при раздражении большого количества нервных окончаний. Боль может иррадировать, то есть распространяться по ходу нервных сплетений далеко от места своего возникновения.

Внимание: то, что болезненные ощущения распространяются по телу, мешает правильно определить их источник. Это может затруднить постановку диагноза, поэтому необходимо пройти обследование. Важно также подробно рассказать врачу обо всех ощущениях и дополнительных симптомах.

Правда, бывает так, что такие ощущения возникают у здорового человека после повышенных физических нагрузок, особенно если выполнялась непривычная работа. Боль в пояснице и животе при этом чаще всего возникает у женщин. Характерной особенностью такого состояния становится то, что болезненность возникает во время движений и проходит после отдыха. Она не сопровождается дополнительными симптомами, поэтому при этом нет необходимости идти к врачу.

Боли у женщин

Чаще всего от подобных опоясывающих болей мучаются женщины. Если боль локализуется внизу живота и одновременно отдает в спину, скорее всего, причиной этого являются гинекологические патологии. Причина этого в том, что женские половые органы расположены в середине малого таза и имеют много нервных окончаний. Внутренняя поверхность брюшины также интенсивно пронизана нервами, поэтому любой воспалительный процесс или другая патология приводят к сильной болезненности. Но опоясывающая боль чаще всего появляется в серьезных случаях, при так называемых гинекологических катастрофах. Очень важно как можно скорее обратиться к гинекологу, ведь многие заболевания без лечения могут вызвать серьезные осложнения.

Самая распространенна причина опоясывающих болей, которые в основном появляются во время менструаций, является эндометриоз. Это заболевания сейчас довольно распространено даже среди молодых девушек. Характеризуется патология разрастанием эпителиальных тканей оболочки матки в окружающих органах. Чаще всего они прорастают в саму матку, поэтому при менструации появляются сильные боли. Осложняется патология разрастанием этих тканей вокруг матки. В результате этого развивается спаечный процесс, который приводит к появлению очень сильных болей даже во время дефекации или полового акта.

Кроме эндометриоза, многие женщины страдают от альгодисменореи. Это заболевание характеризуется очень болезненными месячными. В первый день женщина испытывает схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу, отдают в пах, спину. Иногда они становятся настолько интенсивными, что женщина может терять сознание. Связано такое состояние с особенностями гормонального фона и нервной системы. Провоцировать развитие болезни могут повышенные психические нагрузки, малоподвижный образ жизни, недостаток веса.

У женщин часто появляются боли внизу живота, распространяющиеся на спину, во время месячных.

Другой причиной такого состояния являются так называемые гинекологические катастрофы, то есть, состояния, которые могут привести к серьезным осложнениям и поэтому требуют немедленного медицинского вмешательства. Это разрыв маточной трубы, перекрут ножки кисты и другие патологии. Все подобные заболевания, кроме болевых ощущений, сопровождаются ухудшением общего состояния женщины. У нее наблюдается падение артериального давления, сильная слабость, тахикардия, кожа бледнеет и становится холодной, выделяется пот.

Опасное состояние возникает при разрыве маточной трубы, который сопровождается обильным кровотечением. Раздражение брюшины при этом настолько сильное, что возникают интенсивные болевые ощущения, распространяющиеся по всему животу, а также отдающие в поясницу, пах, промежность, ногу и даже в подреберье. Подобное состояние возникает также при кровоизлиянии в яичник или апоплексии. Обе эти патологии требуют немедленного хирургического вмешательства. Опоясывающая боль может возникнуть также при перекруте ножки кисты яичника. Такие образования появляются часто. Они доброкачественные, поэтому не всегда их удаляют сразу. Но после физической нагрузки поднятия тяжестей или родов могут возникнуть осложнения. Перекрут ножки кисты яичника часто сопровождается воспалительным процессом, который характеризуется повышением температуры и болезненностью передней стенки брюшины.

Если опоясывающая боль сопровождается гнойными выделениями из влагалища, головными болями, повышением температуры и сильной слабостью, это может указывать на развитие воспалительного процесса. Это может быть острый эндометрит или воспаление слизистой оболочки матки. Патология возникает в основном после механического травмирования ее поверхности Часто также опоясывающая боль возникает при воспалении придатков матки. Такое заболевание называется двусторонним аднекситом, так как чаще всего поражаются эти органы с обеих сторон. Поэтому и боль ощущается по всему животу, распространяясь на поясницу. Причиной такого воспаления часто становится половая инфекция или же переохлаждение.

Болеть спина и живот могут также во время беременности. Обычно такие ощущения возникают при резком повышении тонуса матки. Сокращаясь, стенки матки нарушают кровообращение и сдавливают нервные окончания. Такая боль локализуется внизу живота, а также распространяется на поясницу и крестец. На поздних сроках такое состояние чаще всего связано с сильным увеличением матки или же с преждевременно начинающими родами. При этом сначала появляются ноющие несильные боли в крестце. Желательно обратиться к врачу до того, как они усилятся и станут опоясывающими. Причиной подобной болезненности может стать также отслойка плаценты. Такое состояние сопровождается кровотечением. Отслойка всего трети плаценты, которая обеспечивает питание и дыхание плода, приводит к его гибели.

Внимание: без своевременной медицинской помощи такое состояние может быть опасным не только для ребенка, но также и для матери.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин опоясывающих болей на уровне поясницы являются патологические процессы в позвоночнике. Обычно такие заболевания вызывают острые или ноющие болевые ощущения, локализованные в самом позвоночном столбе. Но иногда боли по ходу нервных корешков распространяются в стороны и в брюшную полость. Обычно причиной этого являются патологии, которые приводят к смещению позвонков или к повреждению межпозвоночных дисков. При этом происходит защемление нервных волокон, которое и становится источником болей.

Таких патологий немного, но в последнее время они стали более распространены. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, обилие стрессов и непосильные физические нагрузки – все это неблагоприятно влияет на здоровье позвоночного столба. Самостоятельно определить, почему возникла боль, невозможно.

Часто причиной таких болей являются патологии поясничного отдела позвоночника.

Поэтому необходимо пройти дифференциальное обследование, в ходе которого врач обнаружит одну из патологий.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется разрушением хрящевой ткани. В результате этого позвонки сближаются, что может приводить к ущемлению нервных волокон. Это вызывает острую боль, которая может распространяться в стороны.

Грыжа межпозвоночных дисков в поясничном отделе появляется часто, так как именно поясница подвергается повышенным физическим нагрузкам. При разрушении диска или его выпячивании нервные корешки ущемляются или повреждаются.

Радикулит или воспаление корешков спинномозговых нервов появляется после резкого поднятия тяжестей, непривычной физической нагрузки или переохлаждения. Боль при этом локализуется в районе поясницы, но может распространяться на бока, живот, пах и даже ноги. Сопровождается она корешковым синдромом: онемением нижних конечностей, чувством бегающих мурашек, снижением чувствительности, слабостью мышц.

Другие причины

Если боль локализуется с правой стороны и распространяется на поясницу, чаще всего причиной такого состояния является острый аппендицит. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки можно обнаружить по болезненности при прикосновении к животу. Кроме того, заболевание сопровождается другими симптомами. Это может быть тошнота, рвота, понос. Иногда поднимается температура, больной ощущает озноб, у него учащается сердцебиение.

Важно: при остром аппендиците необходимо получить своевременную медицинскую помощь, так как разрыв аппендикса грозит перитонитом.

Еще одной причиной опоясывающих болей внизу живота является непроходимость кишечника. При этом появляется резкая боль, которая сначала локализуется в животе, но потом распространяется на спину, отдает в пах и бедра. Чаще всего болевые ощущения проявляются в виде спазмов или колик. Кроме того, дополнительно возникают другие симптомы. Это тошнота, рвота, полное отсутствие стула, возможно повышение температуры.

Такая боль является характерным симптомом почечной колики. Обычно она возникает при мочекаменной болезни из-за закупорки камнем мочевыводящих путей. В таком случае боль обычно локализуется только с одной стороны, но может распространяться в поясницу. Она довольно сильная, часто нестерпимая. Кроме этого, больной ощущает слабость, недомогание, может повыситься температура, появляется кровь в моче или же сильно снижается ее количество. Почечные боли, распространяющиеся на живот, часто возникают при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Это может быть пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит. Боли при этих заболеваниях напоминают приступ радикулита, но сопровождаются общей интоксикацией организма, повышением температуры и нарушением оттока мочи.

Особенности лечения

Самолечение при появлении подобной болезненности может быть опасным. Прежде всего, потому что так можно пропустить серьезные осложнения. Особенно опасны почечная колика, внематочная беременность, межпозвоночная грыжа. А самому довольно сложно разобраться в симптомах и определить, чем вызвана боль. Вторая причина того, почему важно обратиться к врачу – это то, что многие лекарственные препараты, которые люди привыкли принимать при болях, в этом случае могут не помочь или даже привести к ухудшению.

Кроме того, большинство людей, столкнувшихся с подобными болями, считают, что болит спина. А самый распространенный совет при болях в спине – это применение согревающего компресса. В комплексном лечении некоторых патологий позвоночника такой способ действительно может помочь. Но при многих других патологиях, вызывающих опоясывающие боли внизу живота, прогревание может быть опасным.

Очень важно, чтобы лечение при таких патологиях было назначено врачом.

Поэтому лечение должен назначать врач после обследования. Ведь неэффективно только снимать симптомы, без устранения причины боль вернется снова. Поэтому лечение должно быть индивидуальным. Если причина таких болезненных ощущений – заболевания опорно-двигательного аппарата, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для улучшения обменных процессов и кровообращения. Чаще всего требуется в этом случае устранить компрессию нервных корешков, тогда боль утихнет. Для этого могут применяться физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. Лечение проводится амбулаторно. Дополнительно можно делать согревающие компрессы с применением народных рецептов.

Если же причиной болей в области живота, отдающих в спину, являются патологии внутренних органов, лечение будет в основном медикаментозное. Иногда необходимо помещение больного в стационар, так как при некоторых патологиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Но обычно при своевременном обращении к врачу достаточно консервативной терапии. Обычно применяются спазмолитики или противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления. При наличии инфекции нужны антибиотики, при патологиях кишечника – пробиотики, противодиарейные средства, прокинетики.

Кроме лекарственных препаратов, часто важной составляющей лечения является диета. Особенно она важна при патологиях кишечника или почек. Необходимо также достаточное употребление жидкости.

Выводы

Опоясывающие боли внизу живота и в пояснице часто являются симптомом серьезных патологий. Чаще всего это заболевания позвоночника, почек, кишечника или гинекологические болезни. Самостоятельно невозможно определить, чем вызвана боль, поэтому не получится выбрать правильное лечение. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Среди всех разновидностей болей, которые одолевают человека, особо выделяется опоясывающая боль. Это состояние мучительных болевых ощущений может иметь разную степень выраженности (интенсивности), быть кратковременным или продолжаться длительно, иметь приступы. Разделяют опоясывающую боль кожную и исходящую от внутренних органов.

Причины опоясывающей боли

Кожная опоясывающая боль

Кожная опоясывающая боль возникает при поражении организма вирусом, вызывающим опоясывающий лишай. Данный вид лишая не имеет ничего общего с грибковой инфекцией и является разновидностью герпеса. Пораженные болезненные участки возникают симметрично на груди и на спине пациента, воспаленные участки являются участками симметричных поражений нервных окончаний. Часто встречается нетипичное расположение воспаленных участков, которые не имеют симметрии, могут находиться на шее, лице, конечностях. Крайне важна точная диагностика данного заболевания, так как в начальном периоде преобладают симптомы жара, болей, признаков интоксикации. Опоясывающий лишай можно спутать с почечной коликой, экземой, инфарктом, аппендицитом, плевритом. Для подтверждения вирусной природы заболевания следует обратиться к лабораторным методам.

Состояние герпетического поражения кожи вызывается снижением общего иммунитета как следствие длительного заболевания, стресса и переутомления, приема препаратов, угнетающих иммунитет. Продолжительность заболевания составляет срок около 3 недель, требует приема различных препаратов, особенно обезболивающих. Начинают терапию с приема препаратов, затрудняющих размножение вируса герпеса - ацикловира и его аналогов. Обязательно назначают обезболивающие – парацетамол, кетанов, ибупрофен. В дальнейшем, в зависимости от локализации поражения, терапия будет направлена на уменьшение осложнений от сопутствующих заболеваний и инфекции.

Опоясывающими могут быть боли, не идущие от внутренних органов или систем, а являющиеся следствием поражения нервных окончаний (нервных корешков), например, вследствие их сдавливания, воспаления. Корешковый синдром (корешковая боль) может быть опоясывающей и усиливается от движения всего тела или его органов (повороты, наклоны, потягивания, чихание, кашель, движения от акта дыхания). Причиной повреждения нервных корешков может быть любое механическое воздействие: проявление остеохондроза, сдавливание в результате разрастания опухолей, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Точная диагностика проводится с помощью рентгенографии, МРТ (магнитно-резонансной томографии). Помощь при корешковом синдроме направлена на устранение причин повреждения нервного волокна, снятии болезненного отека и обезболивании пациента.

Опоясывающая боль, идущая от внутренних органов

В случае появления таких ощущений, как опоясывающая боль, идущая от внутренних органов, следует определить, проекцией каких органов могут быть данные болевые ощущения. Эти ощущения могут быть результатом дисфункции желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Состояние острой опоясывающей боли свидетельствует либо о резко наступившей дисфункции, либо об обострении уже имеющегося заболевания.

В случае воспаления желчного пузыря пациент ощущает опоясывающую боль, горечь во рту, тошноту, чувство тяжести в эпигастральной области, присоединяются расстройства ЖКТ, может незначительно повышаться температура.

При нарушении функции поджелудочной железы ощущения опоясывающей боли сочетаются с тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью и признаками лихорадки, присутствует расстройство стула, собственно, происходит общее нарушение работы ЖКТ и частички пищи могут быть непереваренными. Процесс в данном случае обусловлен досрочной активацией пищеварительных ферментов, которые, еще не достигнув пищеварительного тракта, начинают активироваться и переваривать саму поджелудочную железу.

Очень важна своевременная медицинская помощь в виде точного диагноза на основе лабораторных исследований крови, мочи и кала, УЗИ и гастроскопии. В дальнейшем назначают голодную диету, анальгетики для облегчения состояния острой опоясывающей боли, препараты-блокаторы ферментов поджелудочной железы и диуретики (мочегонные).

В случае подозрения на изъязвление кишечника, при котором появляется опоясывающая боль после приема пищи спустя не менее полчаса, рвота, головная боль, расстройство ЖКТ, субфебрильная температура, необходимо провести комплексное обследование для исключения прободной язвы с кровотечением и развитием дальнейшего перитонита. Диагноз выставляется на основании лабораторных анализов, эндоскопического исследования, попутно проводят бакисследования на наличие Helicobacter рylori для исключения бактериальной природы поражения слизистой.

Помощь должна быть направлена на обезболивание и регенерацию пораженного участка. Применяют обволакивающие и снижающие секреторную функцию препараты. Обязательно в течение жизни соблюдать щадящую диету, исключить употребление спиртных напитков, крайне нежелательно курить.

Достаточно редко, но случается, что опоясывающая боль свидетельствует о нарушении работы сердца или проблемах с аортой. При подозрении на инфаркт, аневризму аорты вызывают скорую помощь, объясняя симптомы диспетчеру. С большой долей вероятности прибудет кардиобригада, которая снимет кардиограмму и определит степень нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. При подозрении на инфаркт или аневризму аорты показана госпитализации, так как перенести аневризму «на ногах» невозможно и при возникновении аневризмы (расслоении составляющих стенки аорты) большинство пациентов погибают в первые сутки.

Опоясывающая боль может свидетельствовать о плеврите, который имеет самую разную этиологию. Легочная ткань (легкое) находится в мешке (плевре), который отделяет само легкое от пространства грудной полости. Больной может жаловаться на субфебрильную температуру, потливость слабость, учащенное дыхание, боли. При воспалении плеврального мешка возможно выделение экссудата (жидкости), жидкость сдавливает легкое до появления отдышки, ощущения тяжести и появления рефлекторного кашля как реакции на раздражение легочной ткани. Диагностика заключается в проведении рентгенографии и плевральной пункции. Лечение проводят в зависимости от лабораторных результатов исследования содержимого плевры. Лечение проводят только в условиях стационара.

Опоясывающая боль в грудине

Такие тревожащие ощущения, как опоясывающая боль в грудине, во-первых, возникают чаще всего вследствие ущемления корешков нервов при остеохондрозе, при нарушении целостности межпозвоночных дисков (при травме или вследствие «изношенности» межпозвоночные диски «протекают» и содержимое «выпячивается» в виде межпозвоночной грыжи, сдавливая ближайший нерв и вызывая очень болезненные ощущения), и, как следствие, возникает межреберная невралгия, во-вторых, опоясывающая боль в грудине может вызываться предынфарктным состоянием или инфарктом миокарда, в-третьих, данный вид болей изредка вызывается воспалением поджелудочной железы или желчного пузыря.

При «нервной» природе болей боль усиливается при движении, чихании, боль возможно проследить по пути расположения нервных волокон. При воспалении железы или желчного пузыря боли не зависят от движения, но могут зависеть от положения тела, приема пищи. При возникновении проблем с сердцем боль не зависит от времени суток, еды, положения тела или наличия движений, как правило, сердечные боли редко путают с чем-либо, в любом случае при появлении подозрений на перебои в работе сердца кардиограмма обязательна.

Помощь при наличии межпозвоночных грыж оказывает нейрохирург, пациент обязан соблюдать режим щадящих нагрузок и укрепить мышечный корсет позвоночника, при проблемах с органами ЖКТ необходимо соблюдение диеты, прием препаратов, назначаемых гастроэнтерологом, при болях в сердце помощь следует начинать с приема нитроглицерина и обязательно обратиться к кардиологу.

Опоясывающая боль под лопатками

Наиболее часто опоясывающая боль под лопатками является следствием перенапряжения мышц от однообразной позы, из-за чего мышцы, поддерживающие тело, не могут полностью расслабиться и продолжают «подтягивать» позвоночник и лопатки. Под руками массажиста данные мышцы ощущаются как твердые тяжи, могут прощупываться плотные «клубки», которые довольно болезненны. Следующей по частоте причин болей будет проблема в работе сердечно-сосудистой системы – ИБС(ишемическая болезнь сердца), инфаркты. Не очень часто, но боль в желудке при язвенной болезни в стадии обострения часто описывается пациентами как опоясывающая боль под лопатками, само явления болей при язве в данном случае носит иррадиирущий характер и обусловлено возбуждением общего пути иннервации. Вероятно появление данной боли и от межреберной невралгии, травм лопатки и позвоночника.

Помощь в случае травм и перенапряжений сводится к наложению обезболивающего пластыря, массажу, согреванию и покою в зависимости от характера травмы. При ИБС важно как можно раньше снять спазм и прекратить голодание сердечной мышцы, что снизит негативные последствия приступа. Принимают постоянно (при отсутствии противопоказаний) аспирин для уменьшения вязкости крови, экстренно – нитроглицерин, метопролол (бисопролол) для уменьшения количества сердечных сокращений и, как следствие, уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. При появлении приступа межреберной невралгии желательно исследовать причину ее возникновения, помощь может состоять в приеме обезболивающих препаратов (любых) и покое.

Опоясывающая боль при беременности

Состояние беременности для организма означает смещение и некоторое нарушение работы различных органов и систем, связанное с их перемещением. Возникающая опоясывающая боль при беременности может быть связана с нарушение работы кишечника, перистальтика которого затрудняется, может быть следствием сбоя в работе поджелудочной железы, желчного пузыря, из-за увеличения матки и отклонения от своих нормальных позиций почки функционируют с нагрузкой и беременность может служить провокатором воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что приводит к появлению опоясывающих почечных болей. Наиболее опасным видом боли будет боль от спазма гладкой мускулатуры матки при беременности до 38 недель. Если при различных вышеописанных болях помогут диеты, прием ферментосодержащих препаратов и их блокаторов, прием разрешенных гинекологом противовоспалительных препаратов в зависимости от результатов бакпосева, то в случае появления спазма гладкой мускулатуры, ощущаемой как опоясывающая боль, при беременности следует немедленно обратиться к врачу. Для мгновенного облегчения состояния можно принять но-шпу как спазмолитик, но следует помнить, что угроза прерывания беременности всегда будет причиной неотложной госпитализации.

Опоясывающая боль слева

Причиной опоясывающей боли могут быть миозиты(воспаление мышц), сколиоз, повреждения позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения дисков, тела позвонков), болевые сигналы могут поступать от воспаления поджелудочной железы, спазма селезенки (как правило, после резких и значительных физических нагрузок), самым опасным нарушением, при котором появляется опоясывающая боль слева, будет нарушение сердечной деятельности. Нарушения в работе сердца могут носить психологический характер, могут быть признаками инфаркта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Помощь при миозитах, в основном, физиотерапевтическая в сочетании с анальгетиками, нарушение в работе органов ЖКТ облегчается приемом анальгетиков и обязательной консультацией у специалистов для исключения язвенного процесса. Для восстановления работы ЖКТ применяю диету, дробное питание, отсутствие значительных физических и эмоциональных нагрузок. ИБС проявляется, как правило, приступами и требует безотлагательного снятия спазма для предотвращения серьезных поражений миокарда. Кислородное голодание уменьшается препаратами бисопролол, метопролол, снятие спазма обеспечит нитроглицерин, применяют препараты, контролирующие кровяное давление (эналаприн, лизиноприл), уменьшающие вязкость крови (аспирин), различные диуретики. Любой вид болей, особенно опоясывающая боль слева, требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль справа

Резкая опоясывающая боль

Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

По характеру боли, ее интенсивности и местоположению проводят диагностику. Практически всегда назначают проведение анализа биологических жидкостей, а так же различную функциональную диагностику (проведение МРТ, снятие кардиограммы, электроэнцефалограммы, рентгенографические исследования и т.д.). Достаточно часто резкая опоясывающая боль свидетельствует о серьезном нарушении и требует тщательной диагностики. Появление резкой боли свидетельствует об остром процессе раздражения нервных окончаний. Если человека настигает резкая опоясывающая боль, человек, как правило, замирает и ищет положение, при котором боль утихнет, следующим шагом следует поиск причин боли. Резкая опоясывающая боль возникает при печеночных и почечных коликах, при камнях в желчном пузыре, при воспалении поджелудочной железы(панкреатите), при разрыве кисты яичников, при внематочной беременности (растяжение и разрыв фаллопиевой трубы), при кишечных коликах, дисбактериозах, гастритах и язвенном поражении ЖКТ, сердечно-сосудистой недостаточности, миалгиях (мышечных болях), нарушениях в позвоночном столбе (раздражении корешков нервов) и вирусных поражениях кожи.

Сильная опоясывающая боль

Появление сильной боли возникает при различных неотложных состояниях. Сама по себе сильная опоясывающая боль свидетельствует о нарушении, которое организм не может игнорировать, провести «ремонт» без мобилизации всех сил и вынужден прервать обычное существование. Такие симптомы проявляются при нарушении работы жизненно важных органов, например, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, желчного пузыря, желудка, кишечника, нервных проводящих волокон. Причины нарушений могут быть врожденные (генетические дефекты, передающиеся по наследству) и приобретенные. Современное состояние экологии, постоянные нервные перегрузки, нарушение режима питания и цикла сон\бодрствование, некачественные продукты питания (перегруженные стимуляторами и ядами) приводят к нарушениям в работе практически всех органов и систем. Следует так же учесть увеличение продолжительности жизни по сравнению с прошлым и позапрошлым веком, когда многие заболевания не могли реализоваться из-за рано наступавшей смерти. В любом случае, сильная опоясывающая боль в современном мире нуждается в диагностике причины, т е следует исключить состояние, опасное для жизни пациента (печеночные боли могут быть вызваны как перееданием, так и закупоркой крупной вены, что несет в себе угрозу разрыва сосуда и смерти человека). Следующим вопросом для диагноста будет определение причины боли в зависимости от нарушения – боль возникла как результат функционального изменения или же произошло перерождение органа, т е боль явилась следствием каких-либо патологических изменений.

Например, сильная опоясывающая боль в почках может быть следствием воспаления при попадании патогенной микрофлоры (функциональные боли, после приема антибиотиков функция восстанавливается и ткани почки, как правило, не повреждаются), или же из-за особенностей строения и кислотности мочи, особенностей питания в почках происходит процесс нарастания камней, песка, что приводит к почечной недостаточности, изгнанию образований с повреждением мочеточника и изменением тканей почки, часто с изменением ее размера, что говорит о патологическом процессе в теле органа. Только после проведения диагностики можно подбирать обезболивающие препараты и планировать схему лечения.

Опоясывающая боль в левом боку

Если у человека возникает опоясывающая боль в левом боку, то следует предположить пиелонефрит (воспаление почки различной этиологии), песок или камни в почке, воспаление хвоста поджелудочной железы, травматические или функциональные нарушения в селезенке, разрыв кисты левого яичника, боль от внематочной беременности при яйцеклетке в левой трубе, неврологические причины данных ощущений. Некоторые из перечисленных причин болей являются состояниями, опасными для жизни и требующими немедленной госпитализации (травмы, внематочная беременность, кистоз). Если опоясывающая боль в левом боку является следствием камней в почках, то следует принять обезболивающие препараты (баралгин, глюкоза с новокаином, промедол с димедролом) и спазмолитики (но-шпу), показан согревающий компресс, но необходимо обратиться к врачу для исключения вероятности повреждения мочеточника, при котором открывается кровотечение. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите) для облегчения состояния применяют: обезболивающие препараты и классическое правило (трио) – холод, голод и покой. Обязательно практически пожизненное соблюдение диеты. Нарушение в работе селезенки могут носить функциональный характер (опоясывающие боли после физических нагрузок), если боль возникла после травмы, следует предположить разрыв паринхматозного органа, который устраняется только удалением селезенки для прекращения кровотечения и спасения жизни пациента. Любая опоясывающая боль в левом боку требует внимания и тщательной диагностики.

Опоясывающая боль в правом боку

Преимущественно в правом боку анатомически находятся печень, желчный пузырь, правая почка, правый яичник, правая фаллопиева труба, аппендикс. Кроме перечисленных органов, опоясывающая боль в правом боку может быть вызвана нарушением работы кишечника, ущемлением корешков нервов справа и различными травмами. В случае с травмами пациент легко может проследить причину болей. При опоясывающей кишечной боли необходимо вспомнить, когда последний раз происходило опорожнение кишечника и не принимались ли препараты (виды пищи), которые могли привести к повреждению слизистой или запорам (например, активированный уголь в больших количествах приводит к подобным кишечным болям). Ущемление нервных отростков, выходящих из позвоночного столба, приводит к появлению опоясывающих болей с той стороны, с которой произошло ущемление. Причиной могут быть дегенеративные изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска или остистые разрастания. Если опоясывающая боль в правом боку возникла от нарушений работы печени или желчного пузыря, то лабораторная диагностика подскажет степень нарушения в работе органов, а УЗИ поможет определить степень поражения(изменения) самих органов, что поможет в выборе схем лечения. В любом случае, при нарушениях работы ЖКТ всегда следует придерживаться диеты и дробной схемы питания. При подозрении, что источник боли расположен в яичнике или трубе, следует немедленно обратиться к специалисту, так как разрыв фаллопиевой трубы или кисты могут быть опасны для жизни. В случае воспаления аппендикса диагностику проводит хирург.

Опоясывающая боль в подреберье

В подреберье справа на лево могут давать болевой синдром такие органы, как печень, желчный пузырь, часть поджелудочной железы, атипично высоко расположенный аппендикс, желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка. Так же опоясывающая боль в подреберье может быть связана с невралгией, крайне редко – с плевритом.

Как правило, в подреберье боли не иррадиируют далеко и очень часто указывают своим положением на поврежденный орган. Так же при остром приступе холецистита ощущается горечь во рту, тошнота, расстройство ЖКТ, может быть озноб. Воспаление печени могут быть вирусной природы(например, поражение при гепатите), механической (сдавливание, смещение, травмы), токсической (алкоголь, яды). При панкреатите отмечаются рвота и боль, которая не снимается рвотой, как обычно происходит при отравлениях, железа увеличивается и выступает за край реберной дуги. В основе причины воспаления лежит процесс самопериваривания железы ферментами. Если опоясывающая боль в подреберье возникает от нарушения работы желудка, то следует предполагать обострение гастрита, процесс изъязвления слизистой (при пониженной или повышенной кислотности), состояния отравления, иногда – новообразования. Селезенка – один из органов, который может давать приступообразные, колюще-опоясывающие боли, особенно при повреждениях. Невралгии имеют настолько ярко выраженный болевой синдром, что его сложно с чем-либо перепутать. Отличительной особенностью невралгических болей есть обострение болевых ощущений от любого движения тела, включая кашель.

Как правило, перед началом лечения следует уточнить диагноз и исключить состояния, угрожающие жизни – желудочные кровотечения, воспаления аппендикса и т п. В случае болей при нарушении работы поджелудочной железы, кроме диеты, показан холод и ферментативные препараты, при желудочных болях – препараты, снижающие секреторную функцию(или замещающие ее) и имеющие заживляющий, обволакивающий эффект, при печеночных болях, кроме диеты, показан согревающий компресс и препараты, помогающие регенерации органа, при воспалении желчного пузыря опоясывающая боль в подреберье облегчается приемом спазмолитиков и изменением пищевого поведения.

Опоясывающая боль под ребрами

Если у человека возникает опоясывающая боль под ребрами, то причиной этого могут быть большое количество органов ЖКТ (желудок, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, почки, атипично высоко расположенный аппендикс) или миозиты. Для исключения миозитов следует прислушаться к характеру болей и причинам их появления. Боли, связанные с мышцами, появляются от малейших движений и отличаются от болей, источником которых являются внутренние органы. При нарушениях в работе желудка возможны тошнота, изжога, локализация болей – в области солнечного сплетения. При вовлечении в воспалительный процесс печени и желчного пузыря отмечается горечь во рту, тяжесть в подреберье (правом), тошнота, которая не облегчается рвотой. При гепатитах (инфекционных и токсических) боль в печени тупая. Ноющая, постоянная, изматывающая, возможно окрашивание склер в желтый оттенок, кал осветляется от недостатка печеночных ферментов.

При панкреатите боль и тошнота так же не облегчается рвотой, нет привкуса горечи, «скачет» давление, боль преимущественно слева в подреберье, поджелудочная железа может увеличиваться в размере и выступать за край реберной дуги, боль сильная, требуется прием анальгетиков. Иногда боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Для исключения состояний, представляющих угрозу для жизни, обязательно следует обратиться к специалистам, так как опоясывающая боль под ребрами может свидетельствовать, например, о воспалении аппендикса.

Опоясывающая боль в грудной клетке

Анатомически в грудной клетке расположены сердце, органы дыхания, на нижней границе ребер – органы ЖКТ. Собственно опоясывающая боль в грудной клетке описывается пациентами в случае болезненности в области сердца, болей в эпигастрии, мышечных болей при невралгиях, болезненных ощущениях в нервных окончаниях (на коже) при их вирусном поражении. Крайне редко опоясывающая боль в грудной клетке возникает при изъязвлении пищевода, нарушениях работы диафрагмы.

По частоте заболеваний на первом месте при болях в грудной клетке стоят нарушения в работе сердца. В этом случае боли носят приступообразный или ноющий, постоянный характер с чувством сдавливания. Если боль носит острый, непереносимый характер, следует обратиться к скорой помощи, в остальных случаях рекомендованы покой, прием корвалола, валокордина, консультация у кардиолога и лечение в соответствии с назначенной схемой. Органы дыхания достаточно редко преподносят ощущения боли в грудной клетке, так как легочная ткань лишена нервных окончаний. Возможны боли при механическом повреждении трахеи, пищевода или повреждении в результате эрозии при онкозаболеваниях.

Боли в области эпигастрия могут приводить к ощущениям опоясывающей боли в груди (в ее нижней части) при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалении поджелудочной железы. Если нет подозрения на изъязвление и кровотечение, то немедленная помощь может заключаться в приеме болеутоляющих, соблюдении голодной диеты и приема обволакивающих средств (например, фосфолюгель, алмагель или слизистого отвара семян льна).

В случае невралгий, опоясывающая боль в грудной клетке усиливается при любом движении, включая акты дыхания, снимается острота ощущений приемом анальгетиков, для устранения причин болей следует обратиться к невропатологу.

Опоясывающая боль в спине

Состояние, при котором появляется опоясывающая боль в спине, может быть вызвано миалгиями (мышечными болями), нарушениями в иннервации (сдавливание нервных корешков, исходящих из позвоночного столба, вследствие изменения в теле позвонка или межпозвоночного диска), либо появиться вследствие воспалительных процессов в почках. Боли при миалгиях проявляются при малейшем движении, снимаются мазями (Финалгон, Фастум), анальгетиками и согревающими компрессами.

Боли при пиелонефритах являются симптомом воспаления как от патогенной микрофлоры, так и при мочекаменной болезни. Для начала лечения патогенной микрофлоры следует сдать бакпосев с проверкой флоры на чувствительность к антибиотикам, исключить заболевания, передающиеся половым путем. В случае, если опоясывающая боль в спине является симптомом изгнания камня из почки, следует запастись анальгетиками (баралгином, ибупрофеном), спазмолитиками (но-шпа, спазмалгон) и обратиться к специалисту, так как в случае повреждения камнем стенки мочеточника кровотечение может угрожать жизни. боль при изгнании камней из почек сильно выражена, практически всегда пациенту требуется госпитализация.

При нарушении иннервации опоясывающая боль в спине облегчается анальгетиками, препаратами, снимающими отек тканей(при травме), покоем. Лечение осуществляется по схеме, включающей обезболивание, улучшение питания спинномозговых корешков и приостановление дегенеративных процессов в хрящах дисков и телах позвонков.

Опоясывающая боль в пояснице

Если у пациента возникла опоясывающая боль в пояснице, изначально следует дифференцировать боль, связанную с мышцами и позвоночным столбом от болей, вызванных воспалительными процессами в половых органах. При воспалении или перерождении простаты, яичников, мочевого пузыря боль от этих органов может иррадиировать в поясницу. В данном случае необходимую диагностику с помощью лабораторных методов проведет специалист.

Часто боль в пояснице является следствием остохондроза, повреждением межпозвонковых дисков, миозиты (воспаления мышц). Остеохондроз и изменения в межпозвоночных дисках (например, грыжа межпозвоночных дисков) приводят к деформации позвоночника, механическому воздействию (сдавливанию) нервных корешков. Выходящих из позвоночного столба. Лечение длительное, комплексное, часто требуется длительные периоды реабилитации. Обязательно схему лечения входят мероприятия по обезболиванию (прием медикаментов-анальгетиков и инъекционные блокады участков позвоночника), физиотерапевтические процедуры, лечебно-укрепляющая гимнастика для создания мышечного компенсаторного корсета.

Опоясывающая боль в животе

Как правило, выражение «опоясывающая боль в животе» является очень неточным с точки зрения диагностики. Если боль в районе живота сильная, нетерпимая, необходимо вызвать скорую помощь и не принимать обезболивающие препараты, ни в коем случае не греть живот! Вероятно, что такие ощущения дает кровотечение (желудочное, кишечное), разрыв кист, перитонит (от разорвавшегося воспаленного аппендикса), состояние острого отравления, панкреатит, холецистит, гепатит. Опоясывающая боль в животе может появиться от кишечной непроходимости, от метиоризма, от дисбактериоза.

Если состояния, угрожающие жизни, не подтвердились, стул в норме и кишечник как источник болей исключается, следует принять спазмолитик (но-шпу, папаверин, платифиллин), обезбаливающие (парацетамол, анальгин, пирроксан, анаприлин) и обеспечить покой организму. Иногда боли носят психосоматический характер и обусловлены перенапряжением и отсутствием достаточного периода для отдыха.

Если опоясывающая боль в животе возникает периодически, но не связана с органами ЖКТ, возможно, что ее вызывает солярит инфекционного, травматического или дегенеративного характера.

Опоясывающая боль в желудке

Состояние, которое пациенты описывают как «опоясывающая боль в желудке», вызывается заболеванием самого желудка, либо радом расположенных органов. Опоясывающие боли вызывает гастрит (при пониженной или повышенной кислотности), язвенная болезнь желудка, изъязвление пищевода или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, гепатит. Особо следует помнить про отравления! При заболевании желудка пациент может ощущать изжогу, приступообразные боли (спазм желудка), тошноту, постоянную тяжесть в желудке, расстройства работы ЖКТ (поносы сменяются запорами, метеоризм). При появлении опоясывающих болей следует предположить предъязвенное состояние и обратиться к специалисту для исключения желудочного кровотечения. Если нет подозрений на неотложные состояния, то облегчить боли можно рвотой, далее приемом препаратов с обволакивающим эффектом. При повышенной кислотности показаны препараты, снижающие секреторную функцию желудка. В случае с отравлением следует принять абсорбенты (уголь активированный, полисорб, энтеросгель), необходимо пить воду для выведения токсинов. При любых причинах болей следует соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое, жирное), питаться следует дробно.

Если опоясывающая боль в желудке появляется регулярно, например, весной и осенью, или еще чаще, то необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Опоясывающая боль внизу живота

Как правило, опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о проблемах ЖКТ. Это такие нарушения, как дисбактериоз, вызываемый размножением патогенной микрофлоры в кишечнике при недостаточной активности собственной флоры или ее гибели после принятия антибиотиков. Дисбактериоз характеризуется резкими спазматическими болями, опоясывающими весь низ живота(кишечник). Для успешного лечения по результатам бакпосева с проверкой на чувствительность к антибиотикам следует лекарственным способом уменьшить количество патогенной микрофлоры и начать принимать препараты, заселяющие кишечник ацидум и бифидум бактериями (йогурт канадский, бактрим, бифибак и т д). Далее по частоте причин болей следует боль от атипично расположенного воспаленного аппендикса. При типичном расположении боль при аппендиците иррадиирует вправо, однако человеческое тело индивидуально и нередки случаи, когда опоясывающая боль внизу живота свидетельствует о воспаленном отростке. Помощь в данном случае исключительно хирургическая. Такие боли могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы (например, цистите). Позывы к частому мочеиспусканию, боли и рези может устранить комплекс антибиотиков и антисептиков. При приеме антибиотиков весьма эффективен и напиток из отвара шалфея – мощного антисептика. Для женского организма данный вид болей опасен еще и вероятным сигналом о внематочной беременности, о проблемах с кистой яичников. Так же опоясывающие боли возникают при заболеваниях, передающихся половым путем В данных случаях жизненно важной будет точная диагностика причин болей, наблюдение за выделениями, исключение состояний, представляющих угрозу для жизни.

Несмотря на все разнообразие причин, опоясывающая боль не будет являться для врача новинкой, все появления этого вида болей хорошо изучены, современная медицина обладает достаточными средствами и навыками для оказания неотложной помощи и устранения причин появления болезненных состояний.

Опоясывающие боли, локализующиеся в животе, считаются главным признаком множества недомоганий. Столкнуться с подобной клинической картиной может каждый человек, независимо от пола и возраста. Во многих случаях опоясывающие боли затрагивают женщин в период беременности и менструации, что обусловлено физиологией и другими причинами.

Если подобная болезненность проявляется на фоне патологического процесса, она, как правило, дополняется сопутствующей симптоматикой. К таким клиническим признакам можно отнести изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, понос, запор и метеоризм. Прежде чем приступить к лечению подобного расстройства и боли, необходимо установить причину их возникновения. Следует обратиться к профильному специалисту и обследоваться. Тактика, стратегия и продолжительность терапевтического курса напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, интенсивности симптоматики.

Этиология болей

Опоясывающая боль в области живота является симптомом многих недугов внутренних органов. Подобные ощущения в районе пупка способны быть острыми и хроническими. При обнаружении болей, сопровождающихся повышенной температурой тела, тошнотой и прочей симптоматикой, важно срочно обратиться за врачебной помощью.

В некоторых случаях опоясывающие боли обосновываются физиологическими процессами и не считаются патологическими. Данный признак может сигнализировать о наступлении менструации, о течении болезней позвоночника, расстройства мочеполовой, центральной нервной системы, беременности.

Опоясывающая боль в области желудка бывает:

острой;
резкой и внезапной;
ноющей;
режущей;
схваткообразной;
постоянной;
коликообразной.

Боли в животе проявляются из-за раздражения нервных окончаний внутренних органов особыми медиаторами. Иногда раздражаются и нервные корешки. После этого патологический процесс может затронуть нейроволокна на больших расстояниях, вследствие чего боль в желудке и животе может приобретать опоясывающий характер.

Симптоматика и особенности лечения патологий

Боль в желудке и животе опоясывающего типа возникает по таким причинам:

Панкреатит

Воспаление и поражение поджелудочной железы. Такая боль является следствием воспалительного процесса всех частей железы, а именно хвоста, тела и головки. Ощущения имеют постоянный и сильный характер. Облегчение может наступить в положении сидя, лежа. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара, базируется на соблюдении строгой, но сбалансированной диеты.

В первый день показано строгое голодание, прописываются спазмолитические препараты – Папаверин и Но-шпа. Назначаются обезболивающие препараты – Баралгин, Кетанов. Если есть необходимость, то проводится инфузионное лечение. Если не оказать своевременной помощи, у больного может начаться болевой шок. Устранив обострение, прописывается ряд физиологических процедур – спазмолитики, проведение электрофореза с Новокаином и ультразвук.

Желчекаменная болезнь

Причиной патологии можно считать формирование конкрементов в желчных протоках и пузыре, что дополняет холецистит. Вначале может проявиться дискомфорт, затем боли принимают постоянный и опоясывающий характер. Подобная симптоматика бывает следствием неправильного питания, физической нагрузки. Цель терапии – устранить камни, облегчить болевой синдром и прочую сопутствующую симптоматику. Для этого применяют спазмолитики, индуктотермию, УВЧ, обезболивающие средства.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Болевой синдром распространяется от подложечной области по всему животу, принимая опоясывающий характер. Терапия направлена на быстрое и безопасное заживление язв. Врач назначает строгую диету, прописывает соответствующие медикаментозные препараты, физиопроцедуры. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. В случае перфорации боль становится более яркой. Требуется экстренная помощь врачей.

Инфаркт миокарда

Является острым состоянием, которое несет прямую угрозу жизни больного. Если течение болезни атипичное, то болевые ощущения локализуются в эпигастральной части живота, а это существенно осложняет диагностику инфаркта. В таком случае не обойтись без дифференциальной диагностики болезней желудочно-кишечного тракта. Показана срочная госпитализация, проведение терапевтических манипуляций в условиях реанимации.

Начало берется в грудном отделе, после чего боль начинает распространяться на всю область живота, вовлекая в процесс нервные корешки, принадлежащие 8-12 грудным позвонкам. Что касается причин заболевания, то, в основном, это травмы, остеохондроз, опухоль, переохлаждение, туберкулез, рубцы и остеомиелит. Купировать подобные ощущения можно с помощью соответствующих анальгетиков – эпидуральных, паравертебральных.

Аневризма аорты брюшной

Сигнализирует о том, что произошло расширение участка аорты. Проявляется по причине атеросклероза, гипертензии, кальцификации. Подобные болевые ощущения приобретают ноющий и тупой характер. Если не начать своевременное лечение, есть риск разрыва. Аневризму иссекают хирургическим путем, проводится протезирование пораженной аорты. Купировать сильные болевые ощущения помогут специальные анальгетики наркотического типа.

Гинекологические патологии

Как правило, это эндометриоз, эндометрит, разнообразные доброкачественные и злокачественные новообразования. Боль носит опоясывающий и слабовыраженный характер, который усиливается постепенно и при обострении.

Болезни мочевыделительной системы

Алгия локализуется в зоне поясницы, что может сигнализировать о таких патологических процессах, как: хронический и острый пиелонефрит, нефроптоз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит. В случае прогрессирования патологии болевой синдром начинает распространяться по всему животу. Купировать неприятные ощущения можно после того, как начнется лечение основного заболевания.

Подобные боли могут возникать при беременности и во время месячных. Дисменорея беспокоит около 10% всех женщин. У 90% женщин неприятные ощущения во время менструации выражены достаточно слабо. В качестве причины таких болей может выступать миометрия, сигнализирующая о продолжительном и интенсивном сокращении матки. Устранить такую симптоматику помогут Нурофен, Но-шпа и Ибупрофен в соответствующей дозировке. Что касается немедикаментозных способов лечения, стоит выбрать иглорефлексотерапию и электрофорез.

В период беременности опоясывающие болевые ощущения возникают по причине длительного, интенсивного сокращения матки. В некоторых случаях это явление обусловлено гормональными перестройками. Для лечения необходимо применять спазмолитики. Такие боли могут иметь патологический характер. Может наблюдаться угроза выкидыша. Если не оказать своевременной помощи беременной женщине, есть риск самопроизвольного прерывания беременности. В данной ситуации показана срочная госпитализация в гинекологическое отделение.

Если возникает боль в животе опоясывающего характера, нельзя заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.

Каждый человек знает, что такое боль в животе. Она может быть вызвана физиологическими причинами, внешними неблагоприятными факторами или различными заболеваниями. Многие больные стараются самостоятельно справиться с этой проблемой. Иногда это получается. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна обязательно. К таким состояниям относится опоясывающая боль в области живота. Она может быть острой или хронической, сильной или ноющей. Кроме болезненных ощущений, могут наблюдаться другие симптомы. Очень важно в таком состоянии обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно облегчить свое состояние. Ведь такая боль чаще всего является признаком серьезных патологий, которые требуют специального лечения.

Причины

Обычно такие болезненные ощущения поражают представителей обоих полов одинаково. Но есть патологии, которые являются причиной болей только у женщин. Чаще всего такая болезненность у них имеет физиологическое происхождение, то есть, не связана с какими-то патологиями. Это, прежде всего, менструальные боли. В первый день месячного цикла они могут быть очень сильными, опоясывающими. Некоторые женщины испытывают сильную боль не только внизу живота, но также в пояснице, ягодицах, бедрах, паху.

Кроме того, часто возникает такое состояние при беременности. Чаще всего оно связано с естественной реакцией организма на гормональную перестройку или увеличение матки. Но может также свидетельствовать о различных патологиях беременности, прежде всего – о ее самопроизвольном прерывании. Поэтому женщине в положении необходимо регулярно проходить осмотр у врача и сообщать ему обо всех неприятных симптомах.

Опоясывающие боли в области низа живота часто являются симптомом гинекологических патологий или венерических заболеваний. Это может быть эндометриоз, внематочная беременность, раковые опухоли.

Но иногда опоясывающая боль внизу живота возникает без видимых причин. Это состояние может быть связано с различными патологиями, которые требуют срочного лечения. Поэтому необходимо как можно быстрее обследоваться, как только появился дискомфорт. Если боль ощущается не только в животе, но и в пояснице, это может быть вызвано такими заболеваниями:

воспалением червеобразного отростка или острым аппендицитом;
патологиями мочевыделительной системы, например, циститом или пиелонефритом;
почечной коликой, мочекаменной болезнью;
острым колитом;
кишечной инфекцией;
поясничным радикулитом;
у мужчин такое состояние появляется при простатите или аденоме простаты.

При некоторых заболеваниях боль начинается в пояснице и распространяется на бока и живот.

Болезненные ощущения, которые локализуются на уровне пупка или выше, чаще всего появляются при патологиях органов пищеварения. Но подобное состояние может появиться также при инфаркте миокарда, плеврите, туберкулезе, остеохондрозе позвоночника. Такая боль вверху живота часто появляется при миозите или корешковом синдроме. Даже такое заболевание, как опоясывающий лишай, тоже вызывает опоясывающие боли. Эта патология появляется из-за вируса герпеса, который поражает нервные окончания.

Но в основном такие боли в животе вызывают другие причины, связанные с патологиями органов пищеварения.

Это могут быть такие заболевания:

острый панкреатит;
обострение язвенной болезни;
гастрит или гастродуоденит;
пищевая токсикоинфекция;
острый холецистит;
желчнокаменная болезнь;
непроходимость желчевыводящих путей;
печеночная колика, гепатит или цирроз.

Патологии поджелудочной железы

Одной из основных причин опоясывающих болей в верхней части живота является острый панкреатит. Это воспалительное заболевание поджелудочной железы может появляться под влиянием разных факторов, например, после употребления алкоголя или жирной пищи, переедания. Но основной его причиной становится нарушение оттока панкреатического сока. А он содержит агрессивные ферменты, которые используются для расщепления пищи в двенадцатиперстной кишке. Если сок накапливается в поджелудочной железе, ферменты активируются там и начинают «переваривать» ее ткани.

Острый панкреатит характеризуется появлением резкой боли в эпигастральной области. Она может быть опоясывающей или же локализуется с одной стороны. Появляется также сильная рвота, нарушение стула. В тяжелых случаях может развиться шоковое состояние.

Иногда осложнением панкреатита становится раковая опухоль в поджелудочной железе. Появляется эта патология в основном у пожилых людей. Опоясывающие боли при этом возникают по утрам или в течение дня, независимо от принятия пищи.

Патологии органов ЖКТ

Когда сильно болит живот, причиной этого могут являться заболевания пищеварительной системы. Чаще всего резкая опоясывающая боль появляется при язвенной болезни. Эта патология характеризуется тем, что слизистая оболочка желудка теряет свои защитные функции и разъедается агрессивным желудочным соком. На ней появляются язвы, которые и вызывают болевые ощущения.

Спровоцировать приступ язвенной болезни могут погрешности в питании, длительный голод или сильный стресс. Боль при этом появляется приступами, протекает в виде колик. Она может стать опоясывающей, отдавая в бока и спину.

Внимание: терпеть такое состояние нельзя, так как возможна перфорация язвы. Это грозит развитием перитонита, который тоже вызывает опоясывающие резкие боли в животе.

Коликообразная боль справа возникает при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Такие состояние возникают после повышенной физической нагрузки, переедания, употребления некоторых продуктов. Приступ желчной колики требует немедленного медицинского вмешательства. О том, что произошло нарушение оттока желчи, можно узнать по появлению желтого оттенка кожи и белков глаз.

Острая боль в животе, иррадирующая в спину, может появляться при язвенной болезни.

Патологии мочевыделительной системы

Если боль локализуется в пояснице и распространяется по всему низу живота, это могут быть воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. Самыми распространенными заболеваниями являются цистит или пиелонефрит. Они вызываются переохлаждением или инфекцией. И хотя источник воспаления находится в разных местах, основные признаки этих патологий похожи. Это острые или ноющие боли, распространяющиеся по низу живота и пояснице, нарушение мочеиспускания, слабость.

Если же боль становится резкой, нестерпимой, коликообразной, можно заподозрить мочекаменную болезнь. Очень опасное состояние развивается, когда камень закупоривает мочевыводящие пути. Поэтому при появлении таких ощущений необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Патологии позвоночника

Если опоясывающая боль появилась после физической нагрузки, сильнее всего ощущается сзади и усиливается от каждого движения, скорее всего, ее причиной является остеохондроз позвоночника или межпозвоночная грыжа. Боль при этом может быть очень сильной, а на область живота она распространяется по нервным волокнам, так как повреждение межпозвоночных дисков очень часто приводят к их ущемлению.

Патологии сердца и сосудов

Часто сильная боль в районе желудка появляется при инфаркте миокарда. Примерно 5% случаев этой патологии характеризуются именно опоясывающей болью. Распознать инфаркт можно по появлению одышки, нарушению сердечного ритма, чувству страха.

Кроме того, причиной подобного состояния может стать аневризма аорты или другие патологии кровообращения. Спровоцировать такие проблемы могут стрессы, сильные переживания или физические нагрузки.

Как проявляется

Опоясывающая боль в животе – это болезненные ощущения, которые не имеют четкой локализации, а разливаются по всей брюшной полости. Они могут локализоваться в эпигастральной области, районе пупка, на боках. Часто также они распространяются на спину, например, в поясницу или под лопатку, а также в грудную клетку, плечи. Локализоваться самые интенсивные болевые ощущения могут справа или слева. Такая болезненность может ощущаться в верхней части живота или внизу. Боль может быть постоянной, сковывающей движения. Или же она появляется приступами. Если такая боль несильная, ноющая, сложно выявить ее источник. Но обычно в каком-то одном месте она ощущается сильнее.

Понять, что явилось причиной боли, можно также по тому, при каких условиях она появилась. Появление таких ощущений во время или после еды может указывать на патологии желудка, кишечника или поджелудочной железы. После неудачного движения или длительной физической нагрузки боли возникают при остеохондрозе, грыже, корешковом синдроме. Но появиться такая болезненность может внезапно, без видимых причин. Такое случается при инфаркте, почечной или желчной колике. Особенно опасно, когда болезненность возникает ночью.

Боль может настигнуть человека внезапно, иногда он такая сильная, что не дает ему двигаться.

Пациент может сам охарактеризовать также болезненные ощущения по характеру. Это тоже может помочь в постановке правильного диагноза. Подобная боль бывает ноющая, коликообразная, резкая, колющая, постоянная или схваткообразная.

Боль опоясывающего характера редко появляется самостоятельно. Обычно она сопровождается дополнительными симптомами. Чаще всего вместе с болью наблюдаются:

отрыжка, изжога, горечь во рту;
тошнота, которая может переходить в рвоту;
снижение или полное отсутствие аппетита;
повышенное газообразование;
тяжесть или вздутие живота;
стойкий запор или диарея;
головокружение, головные боли;
повышенная температура;
слабость, недомогание, снижение работоспособности;
апатия, депрессия, нервозность.

Это обычные общие симптомы нарушения пищеварения. Но при поражении некоторых органов брюшной полости могут появиться специфические признаки. Обычно такое бывает при патологиях печени или желчевыводящих путей. При нарушении оттока желчи наблюдается пожелтение кожи и белков глаз, зуд, сыпь. Может измениться цвет мочи и каловых масс. А нарушение мочеиспускания всегда сопровождает патологии почек.

Иногда в самых тяжелых случаях без своевременной медицинской помощи у больного может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется падением температуры ниже нормы, нарушением сердечного ритма, похолоданием конечностей, расширением зрачков, сильной слабостью. Больной даже может потерять сознание.

Что делать

Когда появляется острая боль, распространяющаяся по брюшной полости, а также вокруг тела на спину, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь чаще всего такие ощущения появляются при серьезных состояниях, требующих медицинской помощи, а иногда даже оперативного вмешательства.

Иногда требуется вызвать скорую помощь. До приезда врача необходимо обеспечить больному полный покой. Он должен лечь, лучше на ровную поверхность. Важно сразу отказаться от еды, так как часто причиной таких ощущений становится отравление или панкреатит. Разрешено только пить чистую воду без газа. Если боль острая, нестерпимая, можно принять таблетку спазмолитика. Но не стоит увлекаться обезболивающими препаратами, так как их применение может затруднить постановку диагноза.

При многих патологиях помогает уменьшить болевые ощущения холод. Поэтому рекомендуется приложить холодную грелку или лед на место самых интенсивных болей. Ни в коем случае нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать ванну, так как это может привести к ухудшению состояния и усилению воспалительного процесса. Нежелательно до постановки диагноза принимать никаких лекарств, особенно слабительных.

Многие патологии, которые вызывают опоясывающие боли в животе, лечатся в условиях стационара. Ведь такие состояния, как острый панкреатит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, часто требуют хирургического вмешательства. Но при своевременном обращении к врачу можно обойтись консервативной терапией. Обычно она включает медикаментозное лечение, особую диету, народные методы.

Все лечение назначается врачом после обследования. Ведь лекарства должны не только снимать симптомы, но и устранять причины болей. Поэтому при инфекционных патологиях применяют антибиотики, при переедании или нарушении кровообращения – ферментные средства, а при язве или гастрите – антациды. Нежелательно без назначения врача принимать даже обезболивающие средства. Разрешены только спазмолитики, например, Платифиллин или Дюстпаталин. Заглушать боль таблетками опасно, так как можно прозевать перитонит или приступ аппендицита.

Выводы

Опоясывающие боли в животе – это в большинстве случаев опасное состояние. Оно не только причиняет серьезные страдания больному, но и может привести к осложнениям. Поэтому не стоит терпеть такую боль, а нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование.