Растяжение связок предплечья лечение в домашних условиях. Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Одной из наиболее частых травм плеча является растяжение его мышц, что в подавляющем большинстве случаев происходит в результате воздействия на сустав чрезмерной нагрузки механического типа. Такое повреждение характеризуется яркой выраженностью, поскольку сопровождается резкой болью сильной интенсивности. При отсутствии лечебных мер может произойти разрыв сухожилий.

Симптомы

Если человек потянул мышцы плеча, то наблюдаются следующие признаки:

сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при попытке дотронуться до места растяжения;
припухлость плеча, размер которой зависит от степени повреждения.
повышенные температурные значения местного масштаба, где также могут появляться покраснения и кровоподтеки;
ограниченная двигательная активность плеча, при попытке увеличить которую возникает резкая боль.

Если произошло растяжение плечевых мышц важно вовремя принять комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление активности сустава. Для этого назначается целый ряд процедур:

1. Покой

Первое, что необходимо делать с поврежденным плечом — обеспечить ему полноценный покой, который должен заключаться в отсутствии двигательной активности руки или её сведению к минимуму. Таким образом исключается дальнейшее травмирование, что позволяет избежать возможных осложнений.

2. Холодные компрессы

Делать такие компрессы необходимо не реже трёх раз в день. При этом длительность каждого «холодного сеанса» должна составлять около 20 минут. В качестве компрессов подойдёт лёд или любые замороженные продукты, имеющиеся в морозильной камере, которые предварительно должны обматываться полотенцем.

Крайне не рекомендуется прикладывать лёд в чистом виде непосредственно к кожным покровам, поскольку создаются условия для «сухого» холода, который в данном случае способен оказать только отрицательное воздействие. Если использовать холодные компрессы, то можно добиться уменьшения отечных и болезненных проявлений.

3. Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение растяжения мышц плеча сводится к использованию различных категорий лекарственных средств:

Обезболивающие

В первую очередь назначаются лекарства болеутоляющего действия, основу которых составляют диклофенак или ибупрофен. Они способствуют снятию отечности и уменьшению болевого синдрома. Однако представленные положительные эффекты характеризуются временной результативностью, по причине чего процесс лечения не должен ограничиваться приемом только данной категорией препаратов. Ведь лечебный курс по восстановлению плечевых мышц длится на протяжении месяца, а обезболивающие лекарства не применяются больше недельного срока, поскольку вызывают привыкание и становятся менее эффективными.

Рассматриваемая группа лекарственных препаратов обуславливается стимуляцией процесса восстановления связок и мышц. Преимущественно такие медикаменты представлены:

Особенно эффективным препаратом является гиалуроновая кислота, которая может применяться в таблезированном виде или в форме инъекционных растворов. В свою очередь, инъекции могут вводиться внутримышечным или внутрисуставным способом, последний из которых является наиболее предпочтительным, поскольку достигается более быстрый и результативный эффект, проявляющийся в мышечной регенерации и ускорении процесса выздоровления.

Другие виды лекарств

С целью получения более положительного оздоравливающего воздействия целесообразно использовать средства болеутоляющего эффекта, применение которых сводится к их нанесению на кожный покров.
Иногда становится полезным приём специальных добавок, разработанных специально для восстановления связок и суставов.
Также не лишним будет использование мазей, оказывающих разогревающее действие.

4. Повязка для фиксаций

Актуальна в первые дни после получения растяжения мышц. Если наблюдается средняя степень тяжести ушиба плеча, то фиксирующая повязка накладываться на 3 дня. Однако даже при её наличии не рекомендуется пренебрегать двигательной активностью руки. Гораздо полезнее, если суставы будут постепенным образом разрабатываться в соответствии с утиханием болевого синдрома.

5. Упражнения

Такие реабилитационные процедуры необходимо осуществлять по истечению трёхдневного срока после растяжения:

Начинать следует с отведением руки в стороны посредством движений по кругу.
Через пару недель следует переходить к упражнениям с отягощением по лёгкому типу, от которых начинать привыкать к рабочим весам.

Если процесс выполнения тренировок сопровождается болезненными ощущениями, имеет смысл от них отказаться.

6. Хирургическое вмешательство

Если человек потянул плечо и при этом произошёл полный разрыв связок, требуется срочное оперативное вмешательство, посредством которого восстанавливается плечевая нестабильность, а также его основные функции.

Растяжение мышц плеча встречается довольно часто. Такая травма может возникнуть не только у спортсменов, но и у любого человека. Любая механическая перегрузка или неправильное положение плеча при выполнении каких-либо движений могут привести к растяжению. Иногда данное повреждение сопровождается не сильной болью, поэтому многие не обращают на него внимание, хотя запущенное растяжение лечится гораздо дольше.

Растяжение мышц плеча: симптомы

Плечом называется верхняя область руки, которая начинается от плечевого сустава и оканчивается локтем. Сам плечевой пояс представляет собой верхнюю поверхность рук, соединяющую их с телом. Он включает в себя большую и малую, дельтовидную, подостную и надостную, подлопаточную и круглую мышцу. Эта область человеческого тела считается очень многофункциональной и сложной структурой. Различить растяжение и возможный вывих плеча может даже не специалист. При такой травме рука полностью сохраняет свою конфигурацию. Симптомами растяжения являются:

1 боль при пальпации;

2 отек поврежденного места;

3 гематомы;

4 усиление боли во время движения плеча.

Растяжение мышц плеча: лечение

При такой травме необходимо обеспечить полную иммобилизацию (обездвиживание) поврежденной конечности. Для этого подойдут специальные повязки, суппорт или другие подручные средства. В первые два дня после травмы на поврежденное место прикладывают холодные компрессы. Эту процедуру выполняют через каждые 4 часа. Компресс (пузырь со льдом) прикладывают на 20-30 минут. Нельзя прикладывать лед к обнаженной коже.

Чем лечить растяжение плеча? В качестве фармакологических средств, снимающих болевые ощущения, используют «Напроксен», «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол». Через два дня поврежденное плечо начинают растирать. Для этой процедуры используют специальные гели и мази такие, как «Диклак гель», «Бен-гей», «Терафлекс». Иногда растяжение мышц плеча сопровождается разрывом мышечных волокон. Чаще всего такие травмы возникают при резком сокращении напряженной двуглавой мышцы. Это может произойти при поддержке тяжелых предметов, при вывихе плеча или переломе. В этом случае может понадобиться гипсовая повязка. Спустя месяц ее снимают и приступают к выполнению лечебных процедур, в которые входит массаж и физиотерапия. Как правило, в этом случае, восстановление занимает не менее 2 месяцев. В особо тяжелых случаях, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Восстановление плеча после растяжения

После того, как боль в зоне повреждения утихнет, необходимо постепенно разрабатывать плечо. Для этого начинают выполнять реабилитационные упражнения. В первую очередь, производят несколько круговых движений и отведение руки. Спустя 2 недели нужно приступать к упражнениям с легким отягощением. Такая программа восстановления помогает поврежденной мышце быстрее вернуть свои функции. Перед выполнением упражнений нужно разогреть мышцы с помощью специальных мазей или гелей. При возникновении малейших признаков боли в плече упражнения прекращают. Время восстановления мышц зависит от тяжести растяжения. При этом, чем тяжелее была его степень, тем осторожнее нужно выполнять восстановительные упражнения.

Растяжение связок плечевого сустава бывает у спортсменов, которые много времени уделяют тренировкам, и у людей, чья работа связана с поднятием и переносом тяжестей. Такое растяжение бывает и у детей. Неосторожное движение, неправильный поворот, резкое увеличение физической нагрузки – все это может привести к растяжению связок плечевого сустава. Нужно вовремя начать лечение, поскольку могут развиться сопутствующие заболевания - бурсит или тендиноз.

Показать всё

Основные симптомы

Для этого заболевания характерна весьма разнообразная клиническая картина. Классические симптомы растяжения сводятся к следующим:

1. Боль, каждый раз возникающая при движении в суставе. Она заметно усиливается при увеличении физической нагрузки и носит ноющий характер. Боль возникает и при надавливании на плечевой сустав.
2. Формирование отека, причем для растяжения характерно его постепенное нарастание. Иногда отек так силен, что сустав внешне деформируется и увеличивается в размерах, в народе такой сустав называют слоновьим.
3. Повышенная температура тела.
4. Ограничение подвижности в плечевом суставе. При тяжелых травмах может произойти полный разрыв связок, и тогда сустав становится чрезмерно подвижным.
5. Если имел место разрыв связок, а не просто их растяжение, то в травмированном месте возникает выпуклость.
6. Образование гематомы, которая обычно сопровождается покраснением кожи на поврежденном участке и повышением температуры в области травмированного сустава. Но гематома появляется не сразу, а через сутки после растяжения. Она проявляется не в области травмы, а чуть ниже.

Иногда растяжение сопровождается различными осложнениями, которые дают дополнительные симптомы. Если имел место разрыв нервов, то к боли добавляется чувство покалывания. Если есть спазм сосудов, который наступает из-за болевого шока, появляющегося при растяжении мышц, то снижается кровоток, возникает дистрофия тканей.

В зависимости от степени повреждения тканей различают три степени растяжения связок, которые различаются симптомами. Так, первая степень является легкой, при ней повреждения тканей минимальны, она сопровождается умеренной болью и небольшой гематомой, припухлость плеча почти незаметна. Заживает такая травма буквально в течение 1-2 недель. При растяжении второй степени наблюдается более серьезное повреждение и частичный разрыв связок. Подвижность сустава ограничена, боль выражена сильнее, а на лечение уйдет до 6 недель. А вот третья степень характеризуется полным разрывом связок, патологической подвижностью сустава и сильным кровоподтеком. В таком случае для заживления потребуется до 9 недель, а иногда и больше. При 3-ей степени не всегда возможно лечение в домашних условиях, поскольку иногда требуется даже оперативное вмешательство.

Как распознать

Все перечисленные симптомы считаются неспецифичными, то есть они характерны и для других травм. Так, растяжение связок можно перепутать с переломами и вывихами, поскольку они могут иметь схожую клиническую картину. Ведь переломы бывают и неударной силы. В таких случаях происходит растяжение связки и ее частичный разрыв, но при этом ломается кость, к которой она прикреплена. Но есть ряд отличий, на которые и необходимо ориентироваться. Например, растяжение связок сустава от перелома отличается характерным хлопком, который слышится в момент повреждения, а при переломе слышен треск.

При переломах боль ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя, даже во сне. И возникает она при надавливании на кость, а при растяжении связок болят только травмированные ткани.

Поскольку все это довольно субъективные признаки, необходима дополнительная диагностика. Для нее используются различные методы, в том числе рентгенологическое исследование, которое помогает исключить вывих, перелом и другие, не связанные с растяжением травмы. Более информативным методом является МРТ (магнитно-резонансная томография). Она позволяет определить степень повреждения связок. Иногда используется артроскопия, но этот метод применяется довольно редко, только если имеет место масштабное повреждение тканей.

Первая помощь

Все лечебные мероприятия можно разделить на две группы. Одни методы используются для экстренной помощи, другие – непосредственно для лечения травмы и для восстановления подвижности сустава.

Первая помощь при растяжении связок заключаются в том, что необходимо обеспечить покой и неподвижность плечевому суставу – особенно до тех пор, пока не будет точно установлено, что это все-таки растяжение, а не перелом. На место травмы накладывают фиксирующую повязку, для которой можно использовать эластичный бинт. В дальнейшем ее меняют на специальный суппорт плечевого сустава, который носят в течение еще нескольких дней. Все это делается для того, чтобы избежать дальнейшего травмирования связок.

Чтобы не было сильного отека, в первые несколько часов после растяжения к поврежденному месту прикладывают холодный компресс – например, завернутый в салфетку лед. Нужно, чтобы этот лед не вступал в прямой контакт с кожей, так что тканевая салфетка необходима. Это помогает снять не только отек, но и боль.

Но одного только компресса обычно мало, так что допускается прием различных обезболивающих препаратов. Нужно в это время пить больше воды. Консультация с врачом необходима, чтобы убедиться в том, что это именно растяжение, а не более серьезная травма. Но в целом при первой и второй степени растяжения все лечение проводится в домашних условиях. А при третьей степени, даже если нет необходимости в хирургическом вмешательстве, все равно назначается физиотерапия и различные процедуры, которые проводятся в клинике как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Фармацевтические препараты

При лечении таких травм используются несколько групп препаратов. Большинство из тех средств, что в них входят, являются безрецептурными. Но это не означает, что перед их покупкой не стоит консультироваться с врачом, поскольку у каждого такого средства есть своя сфера применения и противопоказания.

В домашних условиях применяются такие препараты, как:

1. Охлаждающие гели (самые популярные – Меновазин и Индометацин). Их используют обычно в первые часы после растяжения. Они не охлаждают тело, а просто оказывают такой эффект за счет того, что в их состав входит ментол (компонент мяты) и различные эфирные масла. Но в такие гели добавляют анальгетики, антикоагулянты, иногда даже спирт, поэтому они эффективны для местного обезболивания. Они снимают воспаление и успокаивают поврежденный участок. Такие гели нельзя втирать. Их только наносят на проблемный участок и ждут, когда они впитаются.
2. Разогревающие мази и кремы (самые распространенные – Финалгон, Апизартрон, Эфкамон). Их часто используют для профилактики травм. Так, спортсмены втирают такую мазь перед большими физическими нагрузками, чтобы обеспечить достаточный приток крови к нужному участку. Но эти средства можно использовать и при лечении растяжения. Сразу после травмы такую мазь не наносят. Но через несколько дней, когда уже необходимо ускорить заживление, их используют, чтобы улучшать кровоток и приводить в норму теплообмен. Такие мази содержат в своем составе спирты и эфирные масла, а еще – змеиный или пчелиный яд, экстракт горького перца, метилсалицилат и т. д. При использовании этих средств особенно важна консультация врача, поскольку эти кремы содержат много аллергенов.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки, которые пьют для обезболивания в первые часы после травмы (это Нурофен или Ибупрофен). В дальнейшем используют такие средства в виде мазей для местного обезболивания. К числу таких препаратов относятся Финалгель и Фастум гель, Вольтарен, Кетонал и другие. Мази такого типа содержат не только ибупрофен, но и диклофенак, кетарофен и нимесулид. Хотя они и отпускаются без рецепта, бесконтрольно их применять нельзя. Через какое-то время самые сильнодействующие из них вызывают привыкание, придется усиливать дозировку, чтобы они подействовали. Но в первые дни после травмы им просто нет альтернативы.

Схему лечения, дозировку препаратов и продолжительность курса должен определить лечащий врач.

Народные средства

Хотя все перечисленные выше препараты очень эффективны, многие люди предпочитают лечиться народными средствами. В большинстве случаев это проверенные рецепты, которые приносят результат. По своей эффективности они уступают готовым препаратам, поскольку не оказывают комплексного действия. Они тоже могут вызывать аллергические реакции, так как натуральные ингредиенты могут быть сильными аллергенами. К выбору таких средств нужно относиться очень серьезно.

Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы. Их делают на основе хозяйственного мыла: натирают брусок на терке так, чтоб получилась 1 ст. л., добавляют вдвое большее количество воды и один яичный желток. Тщательно перемешивают, наносят полученную смесь на марлю и накладывают в качестве компресса на пораженный участок, зафиксировав повязкой.

На этапе, когда начинают использовать прогревающие средства, можно делать компресс на основе горячего молока. Им пропитывают лоскут ткани, поверх которого на поврежденный сустав накладывают слой ваты, чтобы тепло не уходило. Компресс меняют по мере остывания молока.

Эффективные компрессы делают на основе натуральной речной глины, которую можно купить в аптеке в виде порошка. Ее разводят яблочным уксусом так, чтобы добиться сметанообразной консистенции. Глиняные компрессы можно делать два раза в день.

Из ягод бузины готовят отвар, добавляют в него 1 ст. л. пищевой соды и используют это средство для протирания поврежденного сустава.

Восстановительный этап

В первые дни после травмы суставу обеспечивают покой. Но затем нужно приводить связки и сустав в норму, восстанавливать их подвижность. Для этого используются различные методы, прежде всего, массаж и лечебная физкультура. При 1-й и 2-й степени растяжения массаж могут назначать уже на 2-3-й день после травмы. Начинают его в щадящем режиме, постепенно интенсивность увеличивается. Сначала выполняют сегментарный массаж, затем зону его воздействия расширяют, то есть массируют уже не только поврежденное, но и здоровое плечо. В начале курса продолжительность сеанса составляет 5 минут, но постепенно ее доводят до 20 минут. Продолжительность курса составляет около 15 процедур, иногда чуть меньше. Самому себе массировать плечевой пояс не получится, нужно приглашать специалиста или просить кого-то из домашних.

ЛФК состоит из упражнений, подобранных врачом. В зависимости от степени повреждения связок гимнастику назначают на 3-5-й день после травмы. Это очень важно, поскольку при длительной неподвижности ситуация только ухудшается.

Дополнительно на восстановительном этапе особую роль играет полноценное питание и прием витаминных комплексов.

В настоящее время разрыв сухожилий в плечевом суставе может иметь множество причин от курения до травмы.

Среди всего многообразия причин можно выделить:

Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Чаще всего пациентами травматологов с такими травмами являются спортсмены, особенно тяжелоатлеты и пловцы, а также люди, ведущие активный образ жизни.

Основными причинами разрыва, а также такой травмы, как вывих плечевого сустава, являются следующие:

Наиболее часто травмируются грудинно-ключичная связка, лопаточно-реберная, акромиально-ключичное соединение, а также связки капсулы сустава. Основные причины, влекущие за собой разрыв соединительной ткани:

— резкие рывки руками или вращения;
— удары в область плеча;
— падения на вытянутую руку;
— поднятие тяжестей, провоцирующее резкое натяжение связок;
— занятия травмоопасными видами спорта (футбол, волейбол, теннис, тяжеля атлетика, плавание, баскетбол и тому подобные).
— пожилой возраст – еще одна распространенная причина повреждения связок;
— курение негативно сказывается на общем состоянии тканей и является фактором, увеличивающим риск получения разрыва связок плечевого сустава.

К факторам, приводящим к травматизации плечевого сустава, относят:

Значительную физическую нагрузку, например, при занятиях тяжелой атлетикой;
Разрастание остеофитов, разрушающих структуры сустава;
Нарушение кровообращения в суставе, недостаточное кровоснабжение в его связках, наблюдаемое в результате некоторых заболеваний или в связи с пожилым возрастом;
Постоянные микротравмы, вызванные поднятием большого веса;
Травматизация плечевого пояса. Травма сустава может быть спровоцирована ударом по плечу, слишком резким вытягиванием или вращением руки, падением на выпрямленную руку;
Курение;
Длительное употребление кортикостероидов, которое способно вызвать ослабление мышечного аппарата и связок сустава.

Травма плечевых связок может произойти с Вами при падении или при сильном ударе в плечо. Послужить причиной этой неприятности могут сильные движения рывком и вращение рук наружу.

С возрастом усиливается вероятность подобного растяжения из-за появления костных выростов остеофитов, а также нарушений кровообращения. Вредные привычки также усиливают уязвимость данной области.

Существует ряд причин и факторов, представляющих наибольший риск разрыва связок плечевого сустава:

Плохое кровообращение в тканях сустава, проявляющееся с возрастом. Скудное питание связок, снижает их эластичность и устойчивость к растяжениям.
Излишние физические нагрузки, наибольшим образом наблюдающиеся у людей спортивных профессий – тяжелая атлетика, плавание, гребля, теннис и другие активные физические упражнения.
Травмы, вызванные падением, или ударом в руку или непосредственно плечо.
Остеофиты – своеобразные наросты на поверхности суставов, затрудняющие движения и вызывающие болевые ощущения. Подобные новообразования во время движения могут ослабить волокна связок и привести к их разрыву.
Пожилой возраст.
Неправильный образ жизни, потребление алкогольных напитков и сигарет нарушают кровообращение, препятствуют поступлению полезных веществ в организм, ослабляя его.
Частые физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей ослабляют сустав и провоцирует разрыв связок.
Частый прием кортикостероидов также неблагоприятно действует на состояние мышц и связок плеча.

Из всего вышесказанного следует, что растяжение связок в плечевом суставе – это не что иное, как растяжение его капсулы. Основная причина растяжения капсулы плечевого сустава – это травма.

Как уже говорилось, объем совершаемых движений в данном суставе достаточно высок, но, все же, и здесь есть свои пределы. При резких, сильных рывкообразных движениях, или при направленных механических воздействиях эти допустимые пределы превышаются.

Такое происходит при сильных вращательных движениях, ударах в плечо, падении на плечо или на вытянутую руку, быстрых выпадах («бросок копья»).

При этом направленная внешняя сила превышает прочность связок. Растяжению связок и суставной капсулы в немалой степени способствует изначальная слабость мышц плечевого пояса, которые не могут обеспечить прочность сустава.

Поэтому такие растяжения нередки у пожилых, у детей или у истощенных субъектов. Собственно говоря, суставная капсула плеча вместе со связками не растягивается.

То, что многие пациенты (и даже некоторые врачи) считают растяжением, на самом деле – разрыв отдельных волокон (микроразрыв).

При сильных механических воздействиях возможен даже полный разрыв связок и капсулы плечевого сустава. При полном разрыве поврежденная капсула и связки не в состоянии фиксировать головку плечевой кости.

Последняя выскальзывает из лопаточной суставной впадины – развивается вывих плечевого сустава. Нередко вывих осложняется отрывом хрящевой губы и гемартрозом (кровоизлиянием) плечевого сустава.

Ведущим симптомом при плечевых разрывах является боль. При небольших разрывах, именуемых растяжениями, боль нерезкая, тупая, ноющая.

При массивных разрывах, осложнившихся вывихами, она сильная, подчас нестерпимая. Конфигурация сустава изменена.

Это обусловлено отеком мягких тканей, гемартрозом и смещением головки плечевой кости при вывихе. В подавляющем большинстве случаев головка плечевой кости смещается кпереди или в подмышечную впадину.

Задние вывихи плечевого сустава встречаются редко.

Плечевые растяжения и вывихи нередко осложняются внутрисуставными переломами с отрывами бугорков плечевой кости. В результате всех этих повреждений объем движений в плечевом суставе ограничен.

Степень этих ограничений может быть различна, начиная от затруднений движения, и заканчивая полной неподвижностью – «рука висит, как плеть».

Типы разрывов связок плеча

По степени повреждения связок различают следующие виды разрывов плечевого сустава:

Выделяют два вида разрыва связок плечевого сустава: травматический и дегенеративный

Неполный разрыв встречается довольно часто, в этом случае повреждается лишь часть волокон. Такую травму в основном называют растяжением.
Полный разрыв сухожилий плечевого сустава встречается реже. При таком раскладе происходит разрыв связки на две части.

Как нам уже известно, в плече имеется множество связок и сухожилий, поэтому разрывы делятся также по месту дислокации травмы:

Данное заболевание имеет три основные степени тяжести, которые обусловлены степенью разрыва и интенсивностью повреждения тканей, окружающих сустав. В медицинской практике различают следующие степени тяжести травмы:

— Первая, наименее интенсивная, при которой наблюдаются растяжение связок плеча и микроразрывы, при которой сохранена проходимость сосудов, а нервные окончания не нарушены.

Симптомы – слабо выражены, ограниченность подвижности травмированной конечности – минимальная. Данная степень встречается наиболее часто.

При этом не требуется сложное лечение, а полное выздоровление с благоприятным прогнозом наступает уже через пару недель.

— Вторая, средняя степень интенсивности, при которой волокна связок плеча повреждены частично. Обычно в данный процесс вовлекается суставная капсула и мышцы.

Все симптомы в достаточной степени выражены, подвижность сустава – минимальная. Данная стадия требует лечения, которое преимущественно длиться от 3 до 6 недель.

Прогноз при своевременно оказанной помощи – благоприятный.

— Третья, наиболее тяжелая, которой свойствен полный разрыв связки или отрыв ее от кости. Отмечается повреждение суставной капсулы и мышц.

Все симптомы выражены интенсивно, присутствует значительное кровоизлияние, движения травмированным суставом невозможны. Лечение предполагается сложное и длительное, порой с оперативным вмешательством.

Выздоровление возможно не менее чем через 6 недель. Прогноз может быть благоприятным при соблюдении всех предписаний врача и должным внимании пациента к реабилитационным мероприятиям.

В зависимости от вида травмируемых связок, выделяют несколько типов их повреждений:

Симптомы

Следующие симптомы позволят точно определить и оперативно поставить правильный диагноз – разрыв плечевого сустава:

Сильная, жгучая боль в области плечевого пояса
Поврежденная область быстро отекает и появляется кровоизлияние
Нарушается двигательная функция всей конечности, которая проявляются в отсутствии возможности поднимать руку

Как известно, связки плеча достаточно иннервированы и обильно снабжены кровью, поэтому симптомы при разрыве связок присутствуют следующие:

интенсивное кровоизлияние в плечевом суставе;
появление отека;
покраснение кожных покровов в месте травмирования;
ощущение ограниченности подвижности пострадавшего сустава;
болезненные ощущения, усиливающиеся при попытках совершить любые движения и при пальпации повреждённого места.

Диагностировать степень травмы и отличить разрыв связок от вывиха плечевого сустава, назначить правильное лечение (в случае необходимости операционное вмешательство) и курс реабилитационного восстановления может только врач-травматолог.

Первыми признаками, указывающими на травму соединительных тканей, являются локальная опухоль, покраснение, болезненность при ощупывании (пальпации) поврежденной области, ограниченность или отсутствие подвижности, локальное повышение температуры.

Часто растяжениям и разрывам связок сопутствуют вывихи, подвывихи, переломы, растяжения мышц.

Травматолог для установления диагноза осматривает визуально травмированную конечность, ощупывает и направляет на рентгенографию, артроскопическое исследование, ультрасонографию или МРТ.

Рентгенография проводится с целью подтвердить или исключить возможный перелом костей.

Артрографию назначают для более детального исследования травмы во всех ее проекциях. При этом в исследуемую область путем пункции вводят контрастное вещество.

Ультрасонография (УЗИ) – подробное исследование состояния тканей и сустава, позволяет выявить не только травму, но и заболевания (артрит, остеоартроз и другие). Иногда данный вид исследования невозможен из-за сильного болевого синдрома.

МРТ (магнитно-резонансная томография) проводится для исследования травм и состояния тканей и костей во всех проекциях.

Виды разрыва связок плечевого сустава

Различают три степени тяжести:

— при первой степени тяжести связки повреждены незначительно, болевой синдром и опухоль могут отсутствовать или быть незначительными;
— вторая степень более тяжелая, характеризуется частичным разрывом связок, сухожилий, наличием кровоподтеков, гематом, сильной боли;
— третья степень травмы наиболее тяжелая (для лечения почти всегда требуется оперативное вмешательство), в этом случае отмечается нестабильность сустава, сильные болевые ощущения, отечность, кровоизлияния, локальное повышение температуры.

Лечение разрыва связок плечевого сустава и реабилитация

Для лечения первых двух степеней тяжести травмы первым делом освобождают пораженную область от одежды, затем применяют криотерапию (холодные компрессы) 4 раза в день в течение трех дней поврежденную конечность фиксируют повязкой, назначают не наркотические обезболивающие препараты (ибупрофен, анальгин и т.п.).

В период реабилитации больной проходит курс физиотерапевтического лечения, а также курс специальных упражнений для укрепления мышц и связок. Возможно назначение массажа.

При тяжелой степени повреждения тканей больному срочно проводят операцию, сшивая поврежденные связки и сухожилия. Период заживления занимает около шести недель, далее назначают те же меры, что и при разрывах связок легкой и средней степеней тяжести.

Лечение народными средствами

Народные средства помогают предотвратить воспаления, снять опухоль и ускорить заживление. Согревающие компрессы используют после того, как применение криотерапии становится невозможным (то есть примерно на третьи – четвертые сутки после получения травмы).

Но перед выбором того или иного народного способа лечения, необходимо удостовериться в отсутствии аллергической реакции на компоненты и проконсультироваться с лечащим врачом о возможности совмещения назначенных препаратов и курса реабилитации с компрессами и мазями, изготовленными в домашних условиях.

Компресс из равных частей водки и воды (смоченная в растворе повязка оставляется на всю ночь).

Компресс из кипяченого молока (прикладывают горячим и снимают по мере остывания).

Тертый лук с сахаром (помогает уменьшить воспалительный процесс и снять отек) прикладывают в виде компресса на 6 часов, после чего кожный покров смазывают кремом или маслом.

Симптоматика может проявляться не сразу, а набирать интенсивность со временем. Поначалу практически незаметные боли могут стать очень сильными через несколько часов.

При разрыве связок наблюдается следующая клиническая картина:

Интенсивные болевые ощущения, которые становятся сильнее при прощупывании пострадавшего сустава и при попытках отведения руки в сторону;
Ограничение амплитуды движений сустава;
Отечность в зоне пострадавшего сустава;
Кровоподтеки на коже в области пострадавшего сустава;
Возможно, что в плече появится чувство онемения.

Частичный разрыв – что это?

В медицинской практике выделяют следующие степени тяжести травматизации сустава:

1 степень: сохраняется механическая целостность сустава, проводимость нервная и сосудистая не нарушены, наблюдается разрыв незначительного количества волокон сухожилия. Боли умеренной силы, отека почти нет. Выздоровление наступает через 10–14 дней;
2 степень: значительное количество сухожильных волокон разорвано, затронуты мышцы и суставная капсула. Боли достаточно выраженные и сопровождаются отеком. Выздоровление наступает через 1-1,5 месяца;
3 степень характеризуется полным разрывом всех волокон сухожилия и значительным повреждением суставной капсулы. Иногда для восстановления требуется операция.

В случае полного разрыва пострадавшая связка делится на две части, все ее волокна разрываются, или же связка полностью отрывается от участка, к которому крепится.

При частичном разрыве часть волокон остается целыми, хотя они и удлиняются. Функции связочного аппарата при этом не нарушаются.

Неполный разрыв называют растяжением связки.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава

Поскольку симптоматика достаточно неспецифична, поставить диагноз себе самостоятельно невозможно, для этого понадобятся такие методы исследования, как рентген, МРТ и артроскопия. Самолечение может привести к дистрофическим изменениям в мышцах и связочном аппарате.

До обращения за медицинской помощью следует обеспечить пораженной конечности абсолютный покой, принять анальгетик и приложить к суставу холод.

Если разрыв связок неполный, то, скорее всего, пациент сможет обойтись без операции. При незначительной травме на плечо накладывают эластичную повязку, не нарушающую кровообращения.

При сильных повреждениях пострадавшую конечность гипсуют. Чтобы связки срастались правильно, необходимо дать руке покой в течение трех дней после травмы.

Затем, если травма сопровождалась неполным разрывом сухожилия, необходимо понемногу восстанавливать подвижность сустава с помощью специальной гимнастики.

Для снятия боли и воспаления принимают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен.

Если травме сопутствуют осложнения и разрыв связок полный, а капсула сустава сильно пострадала, то необходимо хирургическое вмешательство. Во время реабилитационного периода показаны различные методы физиотерапии.

Народные рецепты способствуют снятию воспаления, уменьшению отека и скорейшему заживлению. Практически все они направлены на получение согревающего эффекта, поскольку воздействие холодом рекомендовано использовать только первые два дня после травмы.

Травма подобного плана обладает неспецифическими симптомами:

ограничение подвижности плечевого сустава;
покраснения и гематомы в поврежденном месте;
повышенная температура тела;
острая боль, становящаяся ноющей, увеличивается при движении;
припухлость плеча, болезненность при прикосновении.

Диагностика

На первом этапе врач-травматолог проводит наружный осмотр больного. Путем пальпации плечевого пояса можно поставить предварительный диагноз.

В некоторых случаях этого достаточно, хотя иногда назначают дополнительное обследование, с целью уточнения поставленного диагноза и рассмотрения объективной картины разрыва.

Обследование является очень важным этапом, после которого назначают оптимальное лечение связок плечевого сустава.

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга.

Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей.

Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Лечение разрыва связок плечевого сустава зависит от степени тяжести полученной травмы и происходит только после тщательного обследования пациента. После изучения симптомов и проведения пальпации для уточнения диагноза и правильного определения интенсивности разрыва врач назначает рентгенологическое исследование или МРТ.

В редких случаях для определения интенсивности кровоизлияния в суставной полости может проводиться артроскопия, которая является не только методом диагностики, но и лечения. При этом убираются излишки крови, в полость сустава вводится анестезия и другие необходимые лечебные средства.

Что касается непосредственного лечения, то в преимущественном количестве случаев оно является консервативным. При этом больному накладываются специальные ортопедические повязки, с помощью которых травмированный сустав фиксируется таким образом, чтобы естественное кровообращение и иннервация не были нарушены.

В некоторых случаях целесообразно наложение гипсовой повязки, так как с ее помощью можно добиться максимального обездвиживания пострадавшего сустава. Госпитализация пациентов с первой степенью тяжести травмы не требуется.

Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется воздействие холодом и прием обезболивающих препаратов. С воспалительным процессом можно эффективно бороться, используя нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, кетонов, ибупрофен и прочие.

Лечение

Впервые минуты после повреждения плечевого сустава необходимо оказать первую помощь, которая включает в себя:

обеспечение полного покоя и не подвижности всей руки с помощью косынки или перевязочного материала;
прикладывание к больному месту льда;
прием анальгетиков, таких как парацетамол и анальгин.

При растяжении сустава достаточно лечения на дому, которое предполагает ношение суппорта – это ортопедическая повязка, которая обеспечит неподвижность руки.

Лечение разрыва связок плечевого сустава возможно при помощи криотерапии – лечении холодом, которое имеет положительный эффект в первые дни после получения травмы.

Медикаментозная терапия заключается в применении препаратов, которые направлены на уменьшение воспаления и снятии болевых ощущений.

При растяжении плеча необходимо наложить на травмируемый сустав артопедическую повязку!

В случае полных и тяжелых разрывов связок плечевого сустава показано оперативное вмешательство. Операция способна полностью восстановить повреждённую связку.

Проводится под общим наркозом в течение, примерно, 2 часов. Операция показана людям, которым не помогло консервативное лечение, непрекращающаяся боль носит длительный характер или же если разрывы происходят периодически.

Также хирургическое вмешательство показано многим спортсменам, которым важно полностью восстановить подвижность плеча.

Для полного восстановления двигательной функции конечности применяют два основных метода лечения:

Открытая операция выполняется путем большого разреза в области плеча. Сухожилия пришивают обратно и закрывают разрез швами. Но это лечение разрыва связок плечевого сустава является очень травматичным.
Артроскопическая операция имеет множество преимуществ над открытым методом, так как является менее болезненной.

Во время хирургического вмешательства делают лишь два маленьких разреза. В один из них вставляют артроскоп, на конце, которого находится маленькая камера, а в другую – хирургический инструмент.

Если разрыв связок плечевого сустава операция прошла успешно, то пациент может в тот же день вернуться домой.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава должно быть комплексным и в тоже время длительным. Только при таком условии можно добиться полного выздоровления.

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

Физиотерапия это лечебное действие на организм физических факторов. Включает в себя магнитотерапию, электрофорез, которые улучшают состояние тканей и ускоряют процесс заживления.

Для восстановления кровообращения и лимфообращения назначают курс лечебной физкультуры. Это гимнастические занятия, интенсивность которых увеличивается с начала терапии. К ним относятся упражнения в воде, плавание, занятия на тренажерах. Проводятся в течение 2х месяцев.

Реабилитационные упражнения включают в себя круговые движения и отведения рук. Через две недели при занятиях можно использовать небольшие тяжести, это поможет связкам скорее вернуть свои функции в полном объеме.

Перед ЛФК необходимо применять согревающие гели и мази. При появлении болевых ощущений занятия стоит на время прекратить.

Чем выше степень тяжести повреждения, тем большее время будет затрачено на восстановление.

Какие мази применяются для лечения этой травмы?

Они различаются по ряду свойств и бывают разогревающими обезболивают, улучшают локальное кровообращение, хондропротекторными восстанавливают обмен в тканях сустава, противовоспалительными снимают отек и раздражение, но отличаются большим количеством побочных проявлений, и комбинированные уменьшают риск тромбообразования.

Сколько заживает такое растяжение?

Время восстановления после растяжения плечевых связок зависит от степени растяжения, физиологического состояния организма, своевременной терапии и точности выполнения указаний врача. Обычно заживление связок занимает примерно месяц.

После обнаружения разрыва плечевых связок, в зависимости от состояния пациента, врач пропишет необходимое лечение, направленное на обезболивание и восстановление тканей сустава:

Для более быстрого и безболезненного лечения разрывов следует своевременно обращаться к врачу. Домашние способы облегчения состояния могут привести к развитию воспалений, осложнений заболевания, и впоследствии необходимости хирургического вмешательства.

Лечение разрыва связок плеча направлено на:

Обезболивание
Устранение воспаления
Восстановление двигательной функции
Устранение осложнений (гемартроза, переломов).

Сроки восстановления плеча в немалой степени зависят от того, насколько правильно оказана первая помощь. Поэтому лечение нужно начинать еще на догоспитальном этапе.

Для того чтобы уменьшить боль, отек, предупредить развитие гемартроза, необходимо местно приложить холод. Если позволяет ситуация, желательно использовать снег, лед, который накладывают на сустав через слой материи.

Поврежденному суставу нужен покой, и для этого производят иммобилизацию (обездвиживание). В качестве иммобилизации на первых порах подойдет обычная косыночная повязка.

Если есть признаки вывиха, ни в коем случае нельзя вправлять его самостоятельно, или доверяться сомнительным «костоправам». В противном случае, полный разрыв суставной капсулы, внутрисуставной перелом и болевой шок обеспечены.

Немедленно в больницу. В больнице врач-травматолог на основании внешнего осмотра и рентгенограммы сделает выводы о тяжести разрыва.

Неосложненные микроразрывы иммобилизируют сроком на 2-3 нед. специальными ортопедическими приспособлениями по типу шин.

Их называют ортезами.

Для обезболивания показаны инъекции Анальгина, Дексалгина или Ренальгана. А местный противовоспалительное действие обеспечивается использованием мазей и гелей с Индометацином, Кетопрофеном или Диклофенаком.

При гемартрозе производят пункцию плечевого сустава. На место удаленного кровянистого выпота вводят синтетические аналоги стероидных гормонов – Дипроспан, Кеналог.

Если имеется вывих, его вправляют под наркозом. При вывихе, осложнившемся внутрисуставным переломом, может понадобиться более жесткая и продолжительная фиксация с помощью гипсовой лонгеты.

В восстановительном периоде (после снятия боли, отека и гемартроза) показана ЛФК, массаж и физиотерапия. Сроки проведения и методика лечебной физкультуре при плечевых растяжениях определяются строго индивидуально.

Слишком резкие интенсивные упражнения приведут не только к усилению боли, но и к повторному вывиху. Ведь капсула и связки еще не окрепли.

Обычно упражнения начинаются с плавных приведений и отведений рук. И лишь затем допускаются неторопливые вращения, поднятия легких грузов.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
Нормализация психологического состояния.
Занятия физической культурой.

Симптомы

Если человек потянул мышцы плеча, то наблюдаются следующие признаки:

сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при попытке дотронуться до места растяжения;
припухлость плеча, размер которой зависит от степени повреждения.
повышенные температурные значения местного масштаба, где также могут появляться покраснения и кровоподтеки;
ограниченная двигательная активность плеча, при попытке увеличить которую возникает резкая боль.

Первое, что необходимо делать с поврежденным плечом - обеспечить ему полноценный покой, который должен заключаться в отсутствии двигательной активности руки или её сведению к минимуму. Таким образом исключается дальнейшее травмирование, что позволяет избежать возможных осложнений.

2. Холодные компрессы

3. Лекарственные препараты

Обезболивающие

Восстанавливающие

Хондропротекторами.
Глюкозамином.

Другие виды лекарств

С целью получения более положительного оздоравливающего воздействия целесообразно использовать средства болеутоляющего эффекта, применение которых сводится к их нанесению на кожный покров.
Иногда становится полезным приём специальных добавок, разработанных специально для восстановления связок и суставов.
Также не лишним будет использование мазей, оказывающих разогревающее действие.

4. Повязка для фиксаций

5. Упражнения

Начинать следует с отведением руки в стороны посредством движений по кругу.
Через пару недель следует переходить к упражнениям с отягощением по лёгкому типу, от которых начинать привыкать к рабочим весам.

Если процесс выполнения тренировок сопровождается болезненными ощущениями, имеет смысл от них отказаться.

6. Хирургическое вмешательство

Лечение растяжения мышц плеча должно начинаться как можно скорее, потому что есть риск возникновения последствий, ведущих к утрате полноценной функциональности руки. Растяжение мышц плеча возникает как у мужчин, так и у женщин разных возрастов, однако больше такой травме подвержены спортсмены, особенно те, у которых есть нагрузка на плечи - тяжелоатлеты, метатели дисков и т.д.

Причины

Данная травма возникает при падении или во время сильных ударов по передней части плеча, но чаще всего плечо можно потянуть, если сделать сильный рывок рукой, либо завернуть руку человека назад. У пожилых людей травма мышц и связок возникает по причине нарушения кровообращения, а также, потому что с возрастом образовываются костные выросты остеофиты.

Иногда травма возникает у спортсменов, занимающихся на перекладине или турнике. Во время висения есть риск получения вывиха с разрывом связок. При частом поднятии тяжелых предметов риск растяжения связок плечевого сустава возрастает в несколько раз. Доктора ежедневно сталкиваются с множеством бытовых травм, когда человек просто упал и растянул связки. Особенно это актуально в зимний период.

Повреждение у маленьких детей чаще всего возникает из-за неаккуратности родителей. Взрослые травмируют связки плеча у детей, поднимая малыша за одну руку. Иногда случается и наоборот, что родители пытаются удержать малыша за руку в момент его падения, из-за этого и происходит растяжение мышечных тканей.

Клиническая картина

Если человек потянул плечо, первым симптомом будет возникновение болезненных ощущений. Кроме этого при растяжении мышц возникают следующие признаки:

нарушение двигательной активности верхней конечности;
возникновение покраснений и кровоподтека в области травмы;
повышение температуры тела и местная гиперемия;
острые болезненные ощущения, со временем, становящиеся ноющими и усиливающиеся при попытках движений;
отечность плечевого сустава.

Симптомы и лечение зависят от степени тяжести травмы.

Классификация

Растяжение может иметь три степени тяжести, у каждой степени имеются определенные симптомы и срок лечения:

При первой степени разрывается минимальное количество волокон, возникает умеренная боль, гематомы, как правило, нет, припухлость так же отсутствует. Лечение при первой степени длится не больше одной или двух недель.
Во время травмы второй степени происходит более серьезный разрыв тканей и, в некоторых случаях, повреждается капсула сустава. Такое повреждение приводит к ограничению движений, сильной боли, нестабильности сустава. На коже появляется гематома, а ткани сильно отекают. Лечение длится от трех до шести недель.
Третья степень самая опасная, при ней связки разрываются полностью или отрываются от места крепления. В момент получения травмы пострадавший слышит звук, похожий на хлопок, также слышна крепитация. В суставе присутствует патологическая подвижность, кровоизлияние под кожу и в окружающие ткани очень сильное, как и отек. После третьей степени заживление наступает не раньше чем через три месяца. Иногда лечить растяжение мышц третьей степени приходится с помощью хирургического вмешательства.

Точно определить, какую степень имеет травма, может только доктор, проведя обследование, поэтому после несчастного случая лучше сразу же обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения терапии.

Оказание доврачебной помощи

Что делать при растяжении плеча должен знать каждый человек, а не только спортсмен. Если своевременно оказать пострадавшему первую помощь, то это существенно снизит риск появления осложнений и ускорит выздоровление. После того как человек получил травму, его следует положить так, чтобы не было нагрузки на конечность. С поврежденной руки необходимо снять, а лучше срезать одежду.

В подмышечную впадину вкладывается валик из ваты для стабилизации сустава, а плечо прибинтовывается к телу с помощью бинта, платка или шарфа. Для уменьшения болевого синдрома можно приложить к области травмы что-то холодное, это так же предотвратит большую гематому и отечность.

При сильно выраженных болезненных ощущениях стоит дать пострадавшему обезболивающий препарат согласно дозировке, указанной в инструкции по применению. После оказания первой помощи необходимо доставить человека в травматологический пункт или вызвать бригаду медиков.

Постановка диагноза

По приезду в больницу доктор проводит обследование, чтобы поставить диагноз и решить, как лечить растяжение. Сначала врач опрашивает больного или свидетеля происшествия. Доктору важно знать, когда и при каких условиях произошла травма. Далее врач пальпирует область травмы, выявляет степень болезненности, наличие крепитации и патологической подвижности. Поставить достоверный диагноз без дополнительных исследований невозможно, поэтому назначается:

рентгенография - помогает исключить перелом и вывих сустава;
ультразвуковое исследование - оценивает целостность плечевых связок;
МРТ - проводится при осложненных растяжениях;
артроскопия - анализирует связки с их внутренней стороны и помогает осмотреть суставную капсулу.

Даже если пострадавшему кажется, что травма незначительная, лучше не рисковать своим здоровьем и обратиться к доктору для обследования.

Лечебные мероприятия

Лечение в домашних условиях можно проводить только при первой степени. Вторая степень травмы требует амбулаторного лечения с периодическим врачебным осмотром. При повреждении третьей степени больной должен проводить терапию исключительно на территории стационара травматологического или хирургического отделения. Детей лучше лечить в больнице, даже если травма не является тяжелой. При решении проводить лечение на дому, родители должны при любых ухудшениях сразу же везти ребенка в больницу.

Лечение растяжений заключается в следующем:

Пациент должен придерживаться постельного режима или меньше двигаться;
Верхняя конечность на время лечения фиксируется в неподвижном состоянии;
В первые дни для снятия боли и отека к месту травмы три или четыре раза в день прикладывается грелка со льдом;
До момента прохождения боли пациенту на область плеча накладывается давящая повязка;
На третий день начинаются прогревания и физиологические процедуры;
Больному назначаются обезболивающие препараты, а также средства, которые восстанавливают мышцы.

Сначала место травмы следует обрабатывать охлаждающими мазями, а на третий день применять согревающие средства. Мазь при растяжении должен назначать лечащий доктор, точно знающий, какой препарат подойдет на том или ином этапе лечения.

Оперативное лечение

При травме третьей степени часто требуется хирургическое вмешательство, предотвращающее вывих сустава. Оторванные связки сшиваются, после чего плечо иммобилизуется с немного приподнятой рукой. После операции человек восстанавливается немного быстрее, так как связкам уже не надо срастаться. Доктор назначает анальгетики и средства для обработки операционной раны. Перевязка проводится раз в день. После снятия швов пациента выписывают домой, где он проходит реабилитацию.

Народная медицина

Лечить растяжение дома можно только при незначительных симптомах, однако перед этим лучше проконсультироваться с травматологом. Для того чтобы ускорить выздоровление, можно воспользоваться старыми и проверенными рецептами из народной медицины:

смешать теплую воду, желток и натертое хозяйственное мыло, приложить к области травмы;
натереть сырой картофель, добавить лук и сахар, сделать компресс на ночь;
делать на ночь согревающие компрессы из водки с водой;
купить в аптеке глину, приложить к плечу, обмотать теплым платком, повторять три раза в день;
в ванну для купания добавлять богульник, это хорошо скажется на заживлении;
эффективным при растяжениях является компресс из нагретого молока, снимать который следует при остывании марли;
на шесть часов приложить компресс из сахара и лука, а после снятия сделать растирание плеча оливковым маслом.

Не только компрессы хорошо помогают при растяжениях плеча. Находясь дома, можно делать травяные настои из василька, барбариса, полыни и других лекарственных растений.

Реабилитация и профилактика растяжений

После снятия острого периода начинается восстановление с помощью физиотерапии и лечебной физкультуры. Не обойтись и без массажа пораженной области. ЛФК способствует укреплению мышечной ткани и связок, возвращает и сохраняет их эластичность. Если при выполнении лечебной гимнастики возникают боли, то упражнение лучше прекратить. Человек, который до получения травмы занимался спортом, к тренировкам должен возвращаться постепенно и аккуратно.

Чтобы уберечь себя от растяжений, перед началом спортивных занятий следует проводить разогревающие упражнения. Всегда следует смотреть вод ноги, чтобы не упасть и не удариться плечом. Разумныно будет отказаться от вредных привычек, так как курение нарушает обменные процессы в тканях и делает мышцы и связки слабее.

Растяжение связок плечевого сустава – распространенная травма, часто возникающая при выполнении бытовых задач, спортивных тренировках или несчастных случаях. Связочные ткани сустава имеют свой предел эластичности. Если нагрузки превышают этот предел, связки могут травмироваться – тогда возникает разрыв связок плечевого сустава или же их растяжение.

Связки – это плотные образования соединительной ткани, скрепляющие сустав и мышцы. Они обеспечивают подвижность сустава, но в то же время служат и ее ограничителем. При недопустимых движениях и чрезмерных нагрузках, которые могут спровоцировать повреждение суставной капсулы или мышц, связки просто «не пускают» сустав.

Растяжение связок плечевого сустава грозит нарушением функциональности конечности, влияет на подвижность всего туловища. Если лечение растяжения связок плечевого сустава не было проведено должным образом или вообще отсутствовало, может развиться хроническая форма патологии – сустав станет нестабильным, для его восстановления потребуется операция.

Важная информация: в детском возрасте растяжение плечевого сустава протекает намного легче и заживает быстрее.

Это обусловлено тем, что соединительные ткани и мышцы молодого организма еще не сформировались до конца, они обладают большей эластичностью, чем ткани уже сформировавшегося.

Строение плечевого сустава и его предназначение

Сустав плеча состоит из таких элементов:

Ключица;
Плечевая кость;
Лопатка.

Лопатка и плечевая кость соединяются между собой вращательной манжетой. Образуют манжету сухожилия надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц. Растяжение связок плечевого сустава нередко путают с разрывом сухожилий – это неверно.

Повреждение сухожилий означает полный отрыв ключицы от суставного аппарата. Головка плечевой кости с помощью этих мышц зафиксирована в гленоидальной впадине лопатки. Впадина сама по себе не глубокая и имеет плоскую форму.

Суставные окончания костей заключены в плотный мешочек из соединительной ткани – это суставная капсула. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью – она увлажняет поверхности элементов сустава. При ее недостатке или повышенной густоте суставные фрагменты трутся друг о друга и травмируются.

Снаружи она закреплена связками, связки прикрывают мышцы. Подвижность суставной капсулы достаточно высока, благодаря этому плечевой сустав может осуществлять движения в разных направлениях.

Связки не допускают чрезмерного углового наклонения, но если нагрузки слишком интенсивны, происходит разрыв связок плечевого сустава.

Симптомы растяжения и разрыва связок плеча

Симптомы этой частой травмы легко спутать с симптомами других патологий и повреждений мышцы или связок. Потому осмотр профессионала и тщательная диагностика необходимы, чтобы подобрать адекватное лечение разрыва связок плечевого сустава. Важно не спутать растяжение мышц с вывихом плеча.

Характерные симптомы, на которые жалуются пациенты и по которым можно распознать разрыв плечевых связок:

Боли в травмированном плече.
Ограничения подвижности.
Покраснение кожи, иногда кровоподтеки в поврежденной зоне.
Небольшая припухлость.

Важно: при растяжении мышц отечность отсутствует, и это одно из главных отличий, помогающее дифференцировать растяжение и вывих плечевого сустава.

Боли вызваны воспалением вращающей манжеты. Затем оно переходит в надостный тенденит с заметным ухудшением общего состояния больного. Может развиться кальцинирующий бурсит плеча, субакромиальный или поддельтовидный бурсит, в запущенной форме – периартрит и тенденит мышц бицепса.

Разрыв связок плечевого сустава в зависимости от количества поврежденных волокон может быть трех степеней:

1 степень – надрыв нескольких волокон, боли и ограничения подвижности незначительны;

2 степень – многочисленные надрывы волокон, боли при этом интенсивные, работоспособность заметно снижена;

3 степень – связки полностью разорваны, боли непереносимые, сустав нестабилен.

Если связки полностью разорваны, восстановить их поможет только операция.

Причины растяжения связок плеча

Данная травма может возникать под воздействием таких факторов:

Физические нагрузки, например, регулярное ношение или поднимание тяжестей.
Нарушения кровоснабжения. Такое явление обычно связано с возрастными изменениями. Ткани получают недостаточно питания, эластичность их уменьшается, потому они становятся более уязвимыми и непрочными.
Костные разрастания – остеофиты. Образуются также преимущественно у пожилых пациентов.
Профессиональный спорт – тяжелая атлетика, плавание, метание ядра, теннис и другие виды, при которых постоянно задействуется один и тот же сустав.

Травма может возникнуть вследствие несчастного случая, падения или удара.

Существенное ослабление связок и мышц вызывают вредные привычки (алкогольная зависимость, курение) и лечение кортикостероидными гормональными препаратами.

Что делать при растяжении мышц и связок плеча

Оказание первой помощи может существенно снизить риск развития осложнений и ускорить процесс лечения. Сразу после травмы следует уложить больного таким образом, чтобы нагрузка на пострадавшее плечо была минимальной. Одежду рекомендуется снять, чтобы предупредить пережимание сосудов и образование отеков.

Сустав обкладывается мягким материалом, после чего фиксируется платком, шарфом или эластичным бинтом. Холодный компресс уменьшит боль и предотвратит формирование гематомы. Обычно этого достаточно, чтобы пациент мог справиться с болевым синдромом и добраться до травмпункта.

Если же травма очень сильная и боли острые, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Перед тем как лечить растяжение, необходимо провести диагностику, чтобы исключить другие травмы плеча и осложнения. Лечение основывается на таких методах:

Обеспечение полного покоя пациенту с иммобилизацией плечевого сустава;
Регулярное прикладывание холодных компрессов или грелки со льдом 3-4 раза в день в первые трое суток после травмы – это устранит такие симптомы, как припухлости и боли;
Наложение давящей на мышцы повязки. Она не должна быть слишком тугой, после устранения болей ее нужно снять, чтобы не атрофировались без движения мышцы и суставы;
Прием медикаментов. Боль помогут снять анальгетики, например, кетанов. Дополнительно назначаются препараты, способствующие восстановлению тканей мышц и ставов.

При полном разрыве связок требуется немедленное лечение, наиболее адекватным решением будет в этом случае операция. При отсутствии осложнений и противопоказаний можно лечить растяжение мышц и связок народными средствами.

Медики различают первичную и вторую терапию разрыва плечевых связок. Первичная терапия – это максимальный покой и физический отдых пациента, ношение фиксирующего бандажа.

Дополнительно используются народные щадящие лечебные средства – холодные компрессы, лед. Иногда, при травмах легкой степени, этих мер уже достаточно, чтобы полностью восстановить разорванные связки и функциональность плечевого сустава.

Вторичная терапия проводится при растяжениях и разрывах связок 2 и 3 степеней. В первую очередь назначаются обезболивающие препараты. По истечению трех суток после повреждения плечевого сустава холодные компрессы заменяют на согревающие, с использованием мазей и гелей, способствующих восстановлению тканей. Лед заменяют массажем и прогреванием.

Часто используются противовоспалительные средства – курс лечения такими препаратами длится от 5 до 14 дней. Если боли очень сильные, лекарство вводится внутримышечно или же внутрисуставно.

Далее, когда острый период миновал, воспаление снято, начинается реабилитационный период. Для быстрого восстановления подвижности плечевого сустава используются две методики: физиотерапия и лечебная физкультура. Массажи, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации благотворно действуют на поврежденные ткани.

Комплекс упражнений для укрепления плечевого сустава, грамотно подобранный инструктором, укрепит мышцы и связки, вернет и сохранит их эластичность. Профессиональным спортсменам и людям, задействованным на работе связанной с переносом тяжестей, к прежним нагрузкам нужно возвращаться постепенно.